У багатьох дорослих людей з діагнозом астма насправді може не мати захворювання, підкреслює нове дослідження з Канади.
Дослідники встановили, що приблизно третина дорослих у дослідженні, яким раніше був поставлений діагноз астми, не відповідали критеріям діагнозу астми, коли вони були повторно перевірені через кілька років. Ця група продовжувала перевіряти негативність на астму протягом декількох опитувань дослідження, і вони не виявляли ознак погіршення симптомів, коли вони перестали приймати ліки від астми.
Ці дані можуть означати, що ці люди спочатку були неправильно діагностовані або що їх астма пішла самостійно, вважають дослідники.
Результати показують, що для деяких дорослих пацієнтів з діагнозом астма "переоцінка того, що діагноз може бути виправданим", написали дослідники в сьогоднішньому (17 січня) випуску журналу JAMA.
Отримані висновки також дозволяють припустити, що деякі люди можуть приймати ліки від астми, коли вони не потребують, це означає, що вони надмірно платять за ліки і піддають себе ризику можливих побічних ефектів від ліків, заявили дослідники. "Використання ліків від астми у цих пацієнтів, мабуть, створювало лише ризики для побічних ефектів та вартості ліків".
Астма - це стан, при якому дихальні шляхи людей запалюються і звужуються, що може призвести до кашлю, напруги в грудях, хрипів і проблем з диханням або поєднання цих симптомів.
У ході дослідження дослідники проаналізували інформацію про понад 600 дорослих у 10 містах Канади, яким діагностували астму за останні п’ять років. Близько 45 відсотків учасників заявили, що вони приймають щоденні препарати для боротьби з астмою.
Щоб побачити, чи справді у цих пацієнтів була астма, учасники спочатку пройшли тест на функції легенів, який застосовували для діагностики астми, під назвою спірометрія. Цей тест вимірює, наскільки повітря люди здатні видути з легенів і як швидко вони це роблять.
Якщо пацієнти перевіряли негативно на цьому першому тесті, вони потім проходили другий тест, який використовується для діагностики астми. Під час цього тесту вони вдихали хімічну речовину під назвою метахолін, яка є звичайним пусковим механізмом астми.
Пацієнтів, які все ще випробовували негативну астму, попросили знизити дозу ліків від астми, і через три тижні вони знову пройшли тестування. Тих, хто пройшов третій негативний тест, попросили припинити приймати всі свої ліки від астми та пройти четвертий та остаточний тест ще протягом трьох тижнів.
Люди, які мали негативні результати на всіх цих тестах, потім оцінювались лікарем, щоб визначити, чи є у них стан, окрім астми.
Дослідження показало, що близько 200 учасників, або 33 відсотки, не страждали на астму, оскільки вони мали негативні результати на діагностичних тестах і не показали погіршення симптомів, коли вони припинили приймати ліки. Близько 35 відсотків із цих 200 учасників щодня приймали ліки від астми на початку дослідження.
Щоб побачити, чи може повернутися астма, за цими 200 учасниками слідкували додатковий рік, але понад 90 відсотків продовжували виявляти ознаки астми, незважаючи на те, що не приймали ніяких ліків для цього, сказали дослідники.
Більше половини цих учасників не проходили тестування функції легенів, коли їм було спочатку діагностовано астму, зазначили дослідники. Тим не менш, приблизно 12 відсотків учасників мали медичну документацію, що показувала попередній позитивний тест на астму, використовуючи тест функції легенів, і тому ці пацієнти, можливо, пережили спонтанну ремісію захворювання, заявили дослідники.
Коли учасники без астми оцінювались лікарями дослідження, приблизно у 60 відсотків діагностували інші стани, такі як сезонна алергія, кислий рефлюкс або утруднення дихання, пов’язані з ожирінням. Але у частини учасників - 2 відсотки загальної досліджуваної групи - діагностували серйозні стани, такі як ішемічна хвороба серця та бронхоектатичний стан, стан, при якому дихальні шляхи легень пошкоджуються та збільшуються, що ускладнює очищення слизу.
Дослідники зазначили у своєму дослідженні, що деякі люди з астмою можуть зазнати тривалих періодів ремісії, перш ніж у них виникне рецидив астми. Це означає, що, незважаючи на те, що учасників дослідження спостерігали протягом 15 місяців, все-таки можливо, що деякі можуть відчути рецидив своєї астми після закінчення дослідження, сказали вони.
