Згідно з новим випадком дослідження, жінка розвинула інфекцію бактеріями, що «їдять плоть» в її очних розетках - надзвичайно незвичне місце для зараження небезпечною для життя інфекцією.
58-річна жінка вирушила до відділення невідкладної допомоги після того, як у неї з'явилися очні болі та набряки, які стали прогресивно посилюватися протягом п’яти днів, згідно з повідомленням, опублікованим 7 листопада в журналі Journal of Emergency Medicine.
Очний огляд показав, що у неї сильні набряки навколо обох очних розеток, а також виділення гною з очей.
Спочатку виявилося, що у неї може бути целюліт, бактеріальна інфекція шкіри та підлеглих тканин.
Але коли симптоми пацієнта погіршилися навіть після того, як вона отримала антибіотики, лікарі підозрювали, що у неї може виникнути більш серйозний стан - некротизуючий фасціїт, інфекція, яка руйнує шкіру та м’язову тканину і швидко поширюється в організмі.
Ці "м'ясоїдні" інфекції в цілому рідкісні, а некротизуючий фасціїт очної раковини все рідше зустрічається, і лише кілька випадків, які коли-небудь повідомлялися в медичній літературі, писали автори.
Проба тканини, взята з очної розетки жінки - в медицині відома як орбіта - підтвердила, що у неї був орбітальний некротизуючий фасціїт.
Співавтор дослідження доктор Райан Уолш, доцент кафедри невідкладної медицини в Медичному центрі університету Вандербільт у штаті Теннессі, сказав, що раніше ніколи не бачив подібного випадку. "Це, мабуть, один раз у справі кар'єри", - сказав Уолш Live Science.
Хоча рідко, люди можуть отримати некротизуючий фасціїт, коли бактерії потрапляють в організм через розриви шкіри, включаючи порізи та вискоблювання, опіки та хірургічні рани, відповідно до Центрів контролю та профілактики захворювань (CDC).
Некротизуючий фасціїт може виникнути в будь-якому місці тіла, але найчастіше спостерігається в кінцівках або черевній стінці, повідомляє Університет Айови. Багате кровопостачання обличчя та очей, як правило, допомагає знизити ризик зараження м'ясом тіл у цих районах, сказав Уолш. (Інфекції, які їдять м'ясо, мають тенденцію процвітати в середовищі з низьким вмістом кисню при зниженому кровопостачанні, додав Уолш.)
Якщо трапляються випадки орбітального некротизуючого фасціїту, вони найчастіше спостерігаються після операції або травми у людей з умовами, які роблять їх більш сприйнятливими до інфекції, наприклад, діабету. У поточному випадку незрозуміло, як жінка заразилася інфекцією, але вона приймала ліки від ревматоїдного артриту, який послаблював її імунну систему, що збільшувало її ризик виникнення важких інфекцій, сказав Уолш.
Кілька видів бактерій можуть викликати некротизуючий фасціїт. У випадку жінки тести показали, що вона заражена стійкістю до метициліну Золотистий стафілокок (MRSA) та Streptococcus pyogenes.
Але незалежно від причини, стан, як правило, дуже серйозний, навіть летальний. До однієї третини пацієнтів з некротизуючим фасцититом помирає від їх зараження, повідомляє CDC. Автори заявили, що рівень летальності від орбітального некротизуючого фасціїту становить близько 12%.
Жінці було проведено багаторазові операції з видалення пошкодженої або мертвої тканини з даного району, і вона отримала антибіотики для лікування конкретних штамів бактерій, якими вона була заражена.
Після 13 днів перебування в лікарні їй було досить добре повернутися додому. Вона була звільнена в стабільному стані, сказав Уолш, і наскільки йому відомо, вона не має втрати зору.
