Ліки, які ви приймаєте, містять суп із активних та неактивних інгредієнтів.
Активні інгредієнти - це ті, що надають терапевтичну користь, тоді як неактивні інгредієнти - це саме те - неактивні - це означає, що вони не реагують в організмі, а натомість є для посилення властивостей самого ліки, таких як його смак, зовнішній вигляд та здатність бути поглиненим організмом.
Але виявляється, що неактивні інгредієнти можуть бути не такими ж, як і неактивними, як ми думаємо: Нове дослідження виявляє, що у деяких пацієнтів неактивні компоненти можуть викликати алергічні реакції або інші симптоми харчової непереносимості.
Дослідники почали шукати неактивні інгредієнти після того, як старший автор дослідження д-р Джованні Траверсо, доцент кафедри машинобудування MIT та гастроентеролог в Брігем та жіночій лікарні, лікував пацієнтку з целіакією, яка мала реакцію на ліки, які містили неактивні інгредієнти, отримані з пшеничних продуктів.
Траверсо та його команда розпочали перегляд медичної літератури для повідомлень про пацієнтів, що реагують на неактивні інгредієнти. Дослідники виявили деякі дослідження пацієнтів, які мали алергічні реакції на неактивні інгредієнти, такі як лактоза - присутні приблизно у 45 відсотках таблеток - а також певні види хімічних барвників.
Але вони не знайшли жодного дослідження, яке б розглядало, чи можуть певні неактивні інгредієнти викликати менш екстремальні, але, швидше за все, більш поширені симптоми харчової непереносимості, такі як здуття живота та шлунок.
Дослідники також вивчили дані про неактивні інгредієнти, використовуючи базу даних, керовану Національною бібліотекою медицини. Вони виявили, що активні компоненти в середньому становлять трохи більше чверті (29 відсотків) від ваги таблеток для перорального прийому; решта 71 відсоток ваги припадає на неактивні компоненти. У середньому таблетка містить більше восьми різних неактивних інгредієнтів, але може містити до 35, вони повідомили.
Але доступно понад 35 неактивних інгредієнтів. Насправді в лікарських компаніях є близько 1000 неактивних інгредієнтів, які можна вибрати, коли виготовляти таблетки, з'ясували дослідники. З цих інгредієнтів 38 з них, такі як арахісова олія, лактоза та деякі барвники, є відомими алергенами. Але хоча більшість неактивних інгредієнтів зазвичай перевіряють на предмет того, чи є вони токсичними - і хоча вони виявили, що вони не мають великого впливу на більшість населення - ці токсикологічні тести можуть упустити певні невеликі побічні ефекти у деяких людей, відповідно до звіт.
Дослідження виявило, що 93 відсотки таблеток містять хоча б один із 38 алергенів і майже всі вони містять речовини, які можуть бути проблематичними для людей з певною харчовою непереносимістю, такі як глютен або цукор.
І все-таки не всі фахівці переконані, що неактивні компоненти особливо проблематичні.
Доктор Джон Келсо, алерголог та імунолог зі Scripps Health у Сан-Дієго, Каліфорнія, який не брав участі в дослідженні, не бачить причин для занепокоєння.
"Такі реакції є досить рідкісними", - сказав він. "У більшості випадків кількість харчового білка в ліці буде недостатньою, щоб викликати алергічну реакцію".
Наприклад, кількості яєчного білка, який присутній у знімках грипу, недостатньо, щоб викликати реакції навіть у людей з сильною алергією на яйця, алергічні на яйця, Келсо розповів Live Science. Дійсно, Американська академія педіатрії переглянула рекомендації щодо грипу, що містить яйця, сказавши, що більше не потрібно питати людей, чи є у них алергія на яйця, перш ніж давати їм вакцину проти грипу, оскільки ризик такий мінімальний, сказав він.
Таким чином, "для переважної більшості пацієнтів з харчовою алергією немає жодної причини, щоб вони уникали ліків, що походять з продуктів, на які вони мають алергію", - сказав Келсо.
Однак він зазначив, що один неактивний компонент може спричинити проблеми з алергією: желатин. Це тому, що деякі ліки та вакцини або вводяться внутрішньовенно, або вводяться ін'єкційно, можуть містити більшу кількість желатину і можуть викликати алергічні реакції. Тому цих препаратів слід уникати людям з алергією на желатин, але Келсо додав, що "навіть більшість цих пацієнтів переносять желатин у капсульній формі".