Загальновідомо, що вживання занадто багато алкоголю може скинути вашу печінку. Але зараз дослідники помітили штам кишкових бактерій, який виробляє власний випиток у великій кількості - достатньо високий, щоб потенційно представляти ризик проблем з печінкою у людей, які взагалі не п’ють.
Хоча для підтвердження отриманих результатів потрібно набагато більше досліджень, вони припускають, що ці п’яні бактерії можуть сприяти неалкогольному захворюванню жирової печінки (NAFLD), стану, при якому жир накопичується в печінці з причин, не пов'язаних із споживанням алкоголю.
Дослідники вперше натрапили на цей незвичайний мікроб, вивчаючи пацієнта з цікавим станом: у пацієнта був так званий синдром автозаводу (АБС), надзвичайно рідкісний стан, який залишає людей нетверезими після вживання цукрової їжі. За тиждень до того, як він звернувся за медичною допомогою, нещасний пацієнт ставав неміцним щоразу, коли вживав їжу, багату вуглеводами, а концентрація алкоголю в крові періодично зростала до потенційно летального рівня - близько 0,4%. Згідно з новим дослідженням, опублікованим сьогодні (19 вересня) у журналі Cell Metabolism, його підозрювали навіть його підозрювані у друзях.
АБС пов'язаний з дріжджовими інфекціями, де грибок бродить алкоголь в кишечнику так само, як варить пиво в бочках; але в цьому випадку дріжджі не були винуватцями.
Дослідники шукали відповідей свого пацієнта. Вони знайшли не дріжджі, а штами бактерій, що виробляють спирт Клебсієлла пневмонія. Це вперше, коли бактерію було пов’язано з АБС, повідомив співавтор дослідження Джин Юань, професор та директор лабораторії бактеріології Столичного інституту педіатрії в Пекіні, в електронному листі. Хоча звичайні бактерії кишечника не становлять проблем у здорових людей, мікроб, здається, виробляє в чотири-шість разів більше норми алкоголю у пацієнта.
Крім алкогольного сп’яніння, пацієнт також страждав від сильного запалення печінки та рубців через накопичення жиру в органі, відзначили його лікарі. Стан, який називається неалкогольним стеатогепатитом, є прогресуючою формою НАФЛД, і дослідники цікавились, чи можуть інші люди з розладом переносити той самий «надструмний» буяні бактерії.
Команда відібрала бактерії кишечника, виявлені у понад 40 людей з НАФЛД. Порівняно з приблизно 50 здоровими контрольними групами, пацієнтів з НАФЛД було трохи більше К. пневмонія у їхніх кишках ніж середній. Однак алкогольна здатність цих бактерій виявилася незвично сильною. Близько 60% опитаних хворих на НАФЛД мали бактерії з високим та середнім вмістом алкоголю в кишечнику, тоді як лише 6% контрольних груп здійснювали ці штами.
Щоб перевірити, чи можуть гнійні бактерії спричинити жирові захворювання печінки, дослідники виділили штами, що виробляють високий алкоголь, і годували їх лабораторними мишами, що не містять мікробів, у яких немає власних кишкових бактерій. Інша група мишей отримувала етанол, тоді як контрольна група протягом трьох місяців їла лише нормальну їжу. Миші, які їли гнійні бактерії, почали накопичувати жир у своїх печінках через місяць, а через два місяці розвинулися рубці, схожі на етанол, яким годували мишей. Ступінь ураження печінки корелює з кількістю виробленого алкоголю - чим більше алкоголю, тим більше шкоди. Але стан можна змінити при прийомі антибіотиків.
Результати говорять про це К. пневмонія дійсно може стимулювати прогресування жирових захворювань печінки, принаймні у мишей.
"Це щось унікальне - це лише зміна однієї бактерії", - сказав Рохіт Ломба, директор Науково-дослідного центру NAFLD в Каліфорнійському університеті, Сан-Дієго. Ломба відзначив це К. пневмонія може бути однією з декількох бактерій, які могли б нанести пошкодження печінки на тваринних моделях. Дослідження для підтвердження знахідок у людини будуть ключовими для того, щоб дізнатися, як і чи потрібно К. пневмонія Він поєднується з іншими мікробами кишечника, щоб сприяти прогресуванню захворювань печінки, сказав він.
Це не перше дослідження, яке пов’язує бактерії кишечника з захворюваннями печінки. У дослідженні, опублікованому цього року, Ломба та його колеги виявили, що люди з НАФЛД мають у своєму кишечнику різні бактеріальні спільноти, залежно від того, наскільки прогресувала їх хвороба. Аналізуючи ці мікробні підписи, вчені змогли діагностувати хворих з найбільш розвиненою стадією NAFLD, званою цирозом, з 92% точністю. У аналогічному дослідженні 2017 року команда дізналася, що вони можуть передбачити ступінь рубцювання або фіброзу, наявного в печінці пацієнта, виходячи зі складу мікробіома їх кишечника.
Якщо мікроби люблять К. пневмонія дійсно відіграють роль у НАФЛД у людей, вони колись можуть слугувати мішенню для лікування захворювання, додав Ломба.
У ході спостереження за участю людей, автори дослідження встановили, що рівень високоалкогольних штамів зменшився або зник у багатьох тих, хто пройшов стандартне лікування захворювання та схуд. Результат говорить про те, що між ними існує сильна зв'язок К. пневмонія та прогресування NAFLD, але чи справді бактерії допомагають викликати захворювання, залишається незрозумілим.
Юан та його колеги зараз набирають учасників дослідження для більшого, тривалого дослідження для дорослих та іншого дослідження для дітей, щоб дізнатися, "чому деякі люди мають високоалкогольні штами К. пневмонія в кишечнику, а інші - "чи бактерії насправді сприяють захворюванню.
