Люди боролися з вірусами ще до того, як наш вид навіть еволюціонував у сучасній формі. Для деяких вірусних захворювань вакцини та противірусні препарати дозволили нам уникнути поширення інфекцій та допомогли хворим одужати. За одну хворобу - віспу - нам вдалося її викорінити, позбувшись світу нових випадків.
Але ми далекі від перемоги в боротьбі з вірусами. В останні десятиліття кілька вірусів перескочили з тварин на людей і спровокували значні спалахи, забравши тисячі життів. Вірусний штам, який спричинив спалах еболи 2014-2016 років у Західній Африці, вбиває до 90% людей, якими вона заражається, що робить її найбільш смертельним членом родини Ебола.
Але є й інші віруси, які однаково смертельні, а деякі - ще й смертельніші. Деякі віруси, включаючи новий коронавірус, який зараз спричиняє спалахи по всьому світу, мають нижчий рівень смертності, але все ще становлять серйозну загрозу для здоров’я населення, оскільки у нас поки немає засобів для боротьби з ними.
Ось 12 найгірших вбивць, що ґрунтуються на ймовірності, що людина помре, якщо вона заразиться одним із них, чисельній кількості людей, яких вони вбили, та чи представляють вони зростаючу загрозу.
Вірус Марбурга
Вчені ідентифікували вірус Марбурга в 1967 році, коли серед працівників лабораторії Німеччини, які потрапили до заражених мавп, імпортованих з Уганди, були невеликі спалахи. Вірус Марбурга схожий на Еболу тим, що обидва можуть викликати геморагічну лихоманку, тобто інфіковані люди розвивають високу лихоманку та кровотечі в усьому тілі, що може призвести до шоку, недостатності органів та смерті.
За даними Всесвітньої організації охорони здоров'я (ВООЗ) рівень смертності в перші спалахи становив 25%, але він був понад 80% у спалаху 1998-2000 років у Демократичній Республіці Конго, а також у спалаху 2005 року в Анголі. .
Вірус еболи
Перші відомі спалахи еболи у людини потрапили одночасно в Республіку Судан і Демократичну Республіку Конго в 1976 році. Ебола поширюється через контакт з кров’ю або іншими рідинами організму, або тканинами від заражених людей або тварин. Відомі штами різко відрізняються за своєю смертністю, розповіла Ельке Мюльбергер, експерт з вірусу Ебола та доцент з мікробіології Бостонського університету.
Один штам, Ебола Рестон, навіть не захворів людей. Але для штаму Бундібуджіо летальність становить до 50%, а для штаму Судану - до 71%, повідомляє ВООЗ.
Спалах, що ведеться в Західній Африці, розпочався на початку 2014 року і є найбільшою і найскладнішою спалахом захворювання на сьогоднішній день, повідомляє ВООЗ.
Сказ
Хоча вакцини проти сказу для домашніх тварин, які були запроваджені у 1920-х роках, допомогли зробити захворювання надзвичайно рідкісним у розвиненому світі, цей стан залишається серйозною проблемою в Індії та частинах Африки.
"Це руйнує мозок. Це дійсно, дуже погана хвороба", - сказав Мулбергер. "У нас є вакцина проти сказу, і у нас є антитіла, які працюють проти сказу, тому, якщо когось покусає скажена тварина, ми можемо лікувати цю людину", - сказала вона.
Однак вона сказала: "Якщо ви не отримаєте лікування, то на 100% є можливість померти".
ВІЛ
У сучасному світі найбільш смертельним вірусом з усіх може бути ВІЛ. "Він все ще є найбільшим вбивцею", - сказав лікар-інфекціоніст та речник Інституту інфекційних хвороб Америки доктор Амеш Адалья.
За оцінками, 32 мільйони людей померли від ВІЛ з моменту вперше захворювання було визнано на початку 1980-х років. "Інфекційна хвороба, яка зараз має найбільше значення для людства, - це ВІЛ", - сказав Адала.
Потужні противірусні препарати дозволили людям роками жити з ВІЛ. Але ця хвороба продовжує спустошувати багато країн з низьким і середнім рівнем доходу, де трапляється 95% нових ВІЛ-інфекцій. Майже 1 з кожних 25 дорослих в африканському регіоні ВООЗ є ВІЛ-позитивним, що складає більше двох третин людей, які живуть з ВІЛ у всьому світі.
Віспа
У 1980 р. Всесвітня асамблея охорони здоров’я визнала світ вільним від віспи. Але до цього люди боролися з віспами тисячі років, і хвороба вбила приблизно 1 третього з тих, кого вона заразила. Це залишило вцілілих людей глибокі постійні шрами і, часто, сліпоту.
Рівень смертності був набагато вищим у населення за межами Європи, де люди мало контактували з вірусом, перш ніж відвідувачі доставляли його до своїх регіонів. Наприклад, історики оцінюють, що 90% місцевого населення Америки померло від віспи, запровадженої європейськими дослідниками. Тільки в 20 столітті віспа знищила 300 мільйонів людей.
"Це щось спричинило величезний тягар на планеті - не лише смерть, а й сліпота. Саме це спонукало кампанію до викорінення з Землі", - сказала Адала.
Хантавірус
Легеневий синдром Хантавірусу (HPS) вперше привернув широку увагу в США в 1993 році, коли здоровий, молодий чоловік Навахо та його наречений, що мешкають в районі Четири кути США, померли протягом днів, коли розвивалася задишка. Через кілька місяців органи охорони здоров’я виділили хантавірус від миші оленя, що мешкає в будинку одного із заражених людей. Понад 600 людей в США зараз заразилися ГПС, а 36% померли від цієї хвороби, згідно з даними Центрів контролю та профілактики захворювань.
Вірус не передається від однієї людини до іншої, скоріше, люди заражають хворобою від потрапляння до випадання заражених мишей.
Раніше інший хантавірус спричинив спалах на початку 1950-х, під час війни в Кореї, згідно з документом 2010 року в журналі Clinical Microbiology Reviews. Понад 3000 військовослужбовців заразилися, і близько 12% загинули.
Хоча вірус був новим для західної медицини, коли його виявили в США, пізніше дослідники зрозуміли, що медичні традиції навахо описують подібну хворобу і пов’язували це захворювання з мишами.
Грип
Під час типового сезону грипу від цієї хвороби помре до 500 000 людей у всьому світі, повідомляє ВООЗ. Але періодично, коли виникає новий штам грипу, пандемія призводить до швидшого поширення хвороби та, часто, до рівня смертності.
Найбільш смертельна пандемія грипу, яку іноді називають іспанським грипом, розпочалася в 1918 році і захворіла до 40% населення планети, загинувши приблизно 50 мільйонів людей.
"Я думаю, що цілком можливо, що щось подібне до спалаху грипу 1918 року може повторитися", - сказав Мулбергер. "Якби новий штам грипу знайшов свій шлях у людській популяції і міг легко передаватися між людьми і спричинив тяжкі захворювання, у нас виникли б великі проблеми".
Денге
Вірус денге вперше з'явився у 1950-х роках у Філіппінах та Таїланді і з того часу поширився у всіх тропічних та субтропічних регіонах земної кулі. Зараз до 40% світового населення мешкає в районах, де денге є ендемічним, а хвороба - комарами, які переносять її - швидше за все, пошириться далі, коли світ прогріється.
За даними ВООЗ денге хворіє від 50 до 100 мільйонів людей на рік. Хоча рівень смертності від лихоманки денге нижчий, ніж для інших вірусів, на рівні 2,5%, вірус може викликати хворобу Ебола, яку називають геморагічною лихоманкою денге, і цей стан має рівень смертності 20%, якщо її не лікувати. "Нам дійсно потрібно більше подумати про вірус денге, тому що це реальна загроза для нас", - сказав Мулбергер.
Вакцина проти Денге була затверджена в 2019 році американським управлінням харчових продуктів та лікарських препаратів для використання дітям 9-16 років, які проживають у районах, де денге поширена та з підтвердженою історією вірусної інфекції, повідомляє CDC. У деяких країнах наявна затверджена вакцина доступна для тих 9-45 років, але знову ж таки, реципієнти повинні були укласти контракт із підтвердженим випадком денге в минулому. Тим, хто раніше не впіймав вірус, можна загрожувати розвитком важкої денге, якщо йому дадуть вакцину.
Ротавірус
Зараз є два вакцини для захисту дітей від ротавірусу, провідної причини важких діарейних захворювань серед немовлят та маленьких дітей. Вірус може швидко поширюватися, через те, що дослідники називають фекально-оральним шляхом (маючи на увазі, що дрібні частинки калу в кінцевому підсумку споживаються).
Хоча діти в розвиненому світі рідко помирають від ротавірусної інфекції, хвороба є вбивцею в країнах, що розвиваються, де способи регідратації широко недоступні.
За оцінками ВООЗ, у світі 453 000 дітей молодших 5 років померли від ротавірусної інфекції у 2008 році. Однак країни, які запровадили вакцину, повідомили про різке зниження госпіталізації та смерті від ротавірусу.
ГРВІ-CoV
Вірус, який викликає важкий гострий респіраторний синдром, або ГРВІ, вперше з'явився в 2002 році в провінції Гуандун на півдні Китаю, повідомляє ВООЗ. Вірус, ймовірно, з'явився у кажанів, спочатку перескочив у нічні ссавці, звані циветками, перш ніж остаточно заразити людей. Після запуску спалаху в Китаї, ГРВІ поширилася в 26 країнах світу, заразивши понад 8000 людей і вбивши понад 770 протягом двох років.
Захворювання викликає лихоманку, озноб і болі в тілі і часто прогресує до пневмонії, важкого стану, при якому легені запалюються і заповнюються гноєм. ОРВІ оцінює рівень смертності в 9,6%, і поки що не має затвердженого лікування або вакцини. Однак, жодних нових випадків ГРВІ не зафіксовано з початку 2000-х, за даними CDC.
ГРВІ-CoV-2
SARS-CoV-2 належить до того самого великого сімейства вірусів, що і SARS-CoV, відомий як коронавіруси, і вперше був ідентифікований у грудні 2019 року в китайському місті Ухань. Вірус, ймовірно, зародився у кажанів, як SARS-CoV, і пройшов через проміжну тварину, перш ніж заразити людей.
З моменту своєї появи вірус заразив десятки тисяч людей у Китаї та тисячі інших у всьому світі. Постійні спалахи спричинили великий карантин Ухань та сусідніх міст, обмеження на поїздки до та з постраждалих країн та всесвітнє зусилля з розробки діагностики, лікування та вакцини.
Захворювання, спричинене SARS-CoV-2, що називається COVID-19, має оціночний рівень смертності близько 2,3%. Люди, які є старшими або мають основні стани здоров'я, схоже, найбільше ризикують отримати важкі захворювання або ускладнення. Поширені симптоми включають лихоманку, сухий кашель і задишку, а захворювання у важких випадках може перейти до пневмонії.
MERS-CoV
Вірус, що викликає респіраторний синдром на Близькому Сході, або MERS, спричинив спалах у Саудівській Аравії в 2012 році та ще в Південній Кореї в 2015 році. Вірус MERS належить до тієї ж сімейства вірусів, що і SARS-CoV та SARS-CoV-2, і ймовірно, походить також у кажанів. Хвороба заражає верблюдів до переходу на людину і запускає лихоманку, кашель та задишку у заражених людей.
МЕРС часто прогресує до тяжкої пневмонії та має оцінну смертність від 30% до 40%, що робить її найбільш смертельною з відомих коронавірусів, що стрибали від тварин до людей. Як і у випадку SARS-CoV та SARS-CoV-2, MERS не має схвалених методів лікування та вакцини.
