Експериментальне лікування ожиріння, яке передбачає введення крихітних намистин в артерії шлунка, може допомогти деяким людям схуднути і утримати його не менше року, згідно з новим дослідженням.
У ході дослідження люди, які отримали лікування, яке отримало назву "баріатрична емболізація", втратили близько 11 відсотків своєї зайвої ваги, або 17 фунтів. (7,6 кілограмів), в середньому, після одного року.
Однак дослідження було невеликим, в ньому взяли участь лише 20 учасників, і для підтвердження безпеки та ефективності процедури потрібно значно більше досліджень, зазначають автори.
Тим не менш, "це великий крок вперед для цієї процедури", яка розробляється протягом останнього десятиліття, про це говорив провідний автор дослідження доктор Кліффорд Вайс, доцент кафедри радіології з Медичної школи університету Джона Хопкінса в Балтіморі. заява.
Мікроскопічні намистини
Для проведення процедури лікарі спочатку використовують тонку трубку, яку називають катетером, і вводять її через артерію в зап'ястя або в пах до шлунка. Потім вони вводять в катетер мікроскопічні кульки, які проходять вздовж трубки і частково перекривають артерії, що постачають кров у шлунок. Це, у свою чергу, вважають, що пригнічує вироблення гормону, що стимулює голод, тим самим знижуючи апетит, вважають дослідники.
Метою цієї процедури є зміна метаболізму людей таким чином, як у людей, які перенесли операції щодо схуднення, також відомі як баріатрична хірургія. Але баріатрична емболізація менш інвазивна, ніж баріатрична хірургія, і пацієнтам потрібно менше часу для відновлення, вважають дослідники.
У ході дослідження 20 учасників вважалися "сильно ожирілими", середня вага яких перевищує 300 фунтів. (139 кг) та індекс маси тіла (ІМТ) - 45. У середньому учасників було понад 150 фунтів. зайва вага.
Протягом першого місяця після процедури учасники втрачали в середньому близько 8 відсотків своєї зайвої ваги (кількість ваги вище їх ідеальної ваги) та повідомили про зниження почуття голоду. Після першого місяця їхні повідомлення про голод зросли, але все ще були меншими, ніж вони були до процедури.
Через 12 місяців учасники втратили в середньому 11,5 відсотка своєї зайвої ваги та повідомили про покращення якості життя.
Серйозних ускладнень, пов’язаних із процедурою, не було. У восьми пацієнтів виникли виразки шлунка, які не викликали жодних симптомів, і зажили через три місяці.
Лікування ожиріння?
Доктор Девід Кеммінгс, ендокринолог та професор медицини в Медичній школі університету Вашингтона, сказав, що незрозуміло, чи втрата ваги в учасників була наслідком ефекту плацебо - такого, який є результатом віри людини, що лікування працює, а не будь-який фізіологічний ефект від лікування.
"Кожен, хто взяв участь у випробуванні, зазвичай втрачає невелику вагу", незалежно від того, отримують вони справжнє лікування або плацебо, сказав Кеммінгс, який не був причетний до дослідження. (Нове дослідження не може визначити, скільки втрат ваги було пов’язано з ефектом плацебо, оскільки в ньому не було плацебо групи.)
Каммінгс зазначив, що хоча учасники дослідження втратили близько 11 відсотків своєї зайвої ваги, загальна втрата ваги становила лише близько 5 відсотків, що "вірно на рівні, якого ви очікували від ефекту плацебо".
Це дослідження повинно перейти до "більш чіткого випробування, де вони порівнюють його з групою плацебо", - заявив Каммінгс Live Science.
Доктор Скотт Куннін, директор баріатрічної хірургії Медичного центру Кедр-Сінай в Лос-Анджелесі, сказав, що метод здається багатообіцяючим, "але вам потрібно набагато більше людей, перш ніж ви дійсно будете знати, що це безпечно".
Одне потенційне занепокоєння щодо безпеки полягає в тому, що процедура занадто сильно зменшує приплив крові, що може призвести до перфорації шлунка та протікання, сказав Куннін, хоча про це не повідомлялося в поточному дослідженні.
Важливо зауважити, що баріатрична емболізація не призводить до втрати ваги стільки, скільки баріатрична хірургія, яка пов'язана із втратою ваги понад 30 відсотків.
Але втрата ваги, виявлена в дослідженні, "знаходиться в межах діапазону, якого люди, як правило, можуть домогтися за допомогою ліків", сказав Куннін.
Дослідники наголошують, що баріатрична емболізація не призначена для заміни баріатричної хірургії. Натомість це може бути використане як доповнення до дієти та зміни способу життя, щоб допомогти лікувати ожиріння, сказали вони.
Куннін погодився. "Менше 1 відсотка людей, які мають право на операцію, щоб допомогти їм набрати вагу, - це хірургія ... вони шукають щось менш інвазивне і менш важке", - сказав Куннін Live Live. "Це може заповнити цю категорію."
Каммінгс додав, що було б цікаво побачити, чи не знижує цей процес рівень греліну, гормону, що стимулює апетит, і якщо так, то як довго триватиме ефект. (Рівень греліну значно падає після баріатричної хірургії.) Дослідники планують повідомити про гормональні зміни в окремому дослідженні.
