Згідно з новим повідомленням, протези американського чоловіка впали в горло під час операції і застрягли там більше тижня.
Випадок підкреслює небезпеку залишення протезів у роті пацієнта під час будь-якої операції, яка потребує загального наркозу, згідно з повідомленням, опублікованим сьогодні (12 серпня) у журналі BMJ Case Reports.
72-річному чоловікові було зроблено операцію з видалення нешкідливого грудочки в тканині черевної стінки, йдеться у повідомленні. Через шість днів після операції він вирушив до відділення швидкої допомоги (ЕР) із симптомами, включаючи біль у горлі, утруднене ковтання та кашель, що викликав кров. Він сказав лікарям, що не зміг проковтнути тверду їжу з моменту операції.
Спочатку, грунтуючись на результатах рентгенографії грудної клітки, лікарі вважали, що у чоловіка є респіраторна інфекція. При первинному огляді вони не виявили жодних проблем з горлом, і вони підозрювали, що його біль є побічним ефектом того, що трубка була в горлі під час операції. Лікарі прописали чоловікові антибіотики і відправили додому.
Але через два дні чоловік знову опинився в ЕР. Біль у горлі була сильніша, і він ще кашляв кров. Його голос був хриплим, і він сказав лікарям, що не зміг проковтнути жодного з ліків, які йому дали. Чоловік також відчував задишку, особливо коли лежав.
Його прийняли до лікарні, і лікарі підозрювали, що у нього сильна інфекція грудної клітки. Але коли вони провели процедуру для перегляду його горла та голосової скриньки,
вони побачили металевий «напівкруглий предмет», що лежав поперек його голосових зв’язок, що спричинило набряк та пухирі.
Коли лікарі сказали чоловікові, що вони бачили, він зазначив, що протези були загублені під час операції. Це спонукало лікарів зробити рентген шиї пацієнта, на якому виявлено відсутні зубні протези - що складаються з трьох помилкових зубів, прикріплених до металевої пластини на даху - застрягли в горлі. Чоловік, очевидно, вдихнув чи вдихнув протези під час операції.
Він переніс екстрену операцію з видалення протезів і через шість днів був звільнений з лікарні.
Але це не було закінченням медичної саги про людину. Протягом наступних декількох тижнів він повернувся до лікарні чотири рази з приступами кровотечі в горлі та кашлем, що призвів до появи крові. Зрештою, лікарі виявили, що у чоловіка була розірвана артерія на шиї поблизу області, де зубні протези спричинили пошкодження тканин. Йому потрібна була ще одна невідкладна операція, а також кілька переливань крові. Через шість тижнів чоловік, здається, добре гоївся і не потрібно повертатися до лікарні.
Це не перший подібний випадок. На початку цього року у звіті журналу Case Reports in Surgery було описано 50-річного чоловіка в Туреччині, який, очевидно, ковтав протези під час седації перед операцією. І звіт 1976 року в журналі Anesthesia & Analgesia описав випадок хворого в Австрії, який помер після вдихання зубних протезів, коли дихальну трубку було поставлено вниз по горлу людини.
Не існує національних вказівок щодо того, як керувати зубними протезами, коли пацієнт піддається наркозу для хірургічного втручання, за словами доктора Гарріет Кунніффа, отоларинголога з університету Джеймс Педжет, лікарні NHS Foundation Trust у місті Грейт-Ярмут, Сполучене Королівство, та автора нового звіту.
Деякі лікарні дозволяють протезам залишатися на місці під час введення анестетика, але видаляють їх перед тим, як помістити трубку в рот пацієнта.
Загалом, "наявність будь-яких зубних протезів має бути чітко зафіксовано до і після будь-якої процедури", - написав Кунніфф у звіті.
Кунніфф також підкреслив, що лікарям слід "слухати історію, яку розповідає вам пацієнт". У поточному випадку початкові результати дослідження чоловіка свідчили про респіраторну інфекцію, але така інфекція, як правило, не пояснює біль у горлі чоловіка та утруднення ковтання. Іншими словами, лікарям слід було б продовжувати розглядати інші діагнози, які пояснювали б більшу частину чоловічих симптомів. Результати рентгенографії грудної клітки виявились «відволікаючими» від реального діагнозу, сказав Кунніфф.
- 8 порад щодо здорового старіння
- 27 дивних звітів про медичні випадки
- 8 Їжа для здорових зубів
Спочатку опубліковано о Жива наука.
