Операція на кишечнику 6-денного немовляти мала незвичні наслідки для неї десятиліттями пізніше, коли їй було 60 років, згідно з новим звітом про справу.
Спочатку лікарі швидкої допомоги не знали, чому 60-річна жінка блювала та болі в животі. Але вони розірвали випадок, дізнавшись, що вона лікувалась рідкісним станом у дитинстві: атрезія ююнальної залози, а це означає, що вона народилася із закупоркою в кишечнику.
Немовлята, що страждають на айрезію тонусу, не можуть перетравлювати їжу, не застрягаючи в місці закупорки, а це означає, що поживні речовини не можуть пробитися в кишковий тракт. Ці блокади утворюються, поки дитина ще знаходиться в утробі матері. Під час розвитку тонкий кишечник (тонкий кишечник) не належним чином прикріплюється до черевної стінки, що, в свою чергу, змушує частину тонкої кишки «скручуватися навколо артерії, яка постачає кров в товсту кишку», за даними американського національного агента Інститути охорони здоров'я.
Без належного кровопостачання ця частина кишечника скорочується до повного блокування, - сказав доктор Шант Шекердіміан, доцент дитячого хірурга Каліфорнійського університету в Лос-Анджелесі, який не був причетний до звіту про справу.
Діти, що страждають на атрезію тонусу, часто блюють жовчю, набрякають живіт і не можуть пуститися. Однак хірургія може допомогти; Лікарі можуть усунути закупорку і знову підключити кишечник до утворення безперервного тракту, сказав Шехердіміан.
Один метод з'єднання включає з'єднання двох відкритих кінців кишечника разом. У випадку жінки лікарі зробили побічну операцію, при якій вони виклали кишечник двома прямими лініями і знову з'єднали їх у центральній, що перекривається точці.
Невідомо жінці, цей тип операції може призвести до ускладнень, "оскільки частина цього перекриття є зайвою", - сказав Шехердіміан Live Science. "Це просто вид сидіння там. А також, оскільки кишечник був розрізаний і знову з'єднаний, він насправді не має нормальних нервів і здатності штовхати, як це робить нормальне кишечник".
З роками шматочки їжі та інших речовин в кишечнику застрягли в тому перекритті, яке переросло в мішечок.
Іншими словами, у жінки був дрімаючий шматочок кишечника, який збирав шматочки і шматочки, які він не міг виштовхнути. Однак цей шматочок кишечника добре зробив одну роботу: він вбирав рідину. Потім ці рідини витісняються з кишкової стінки через звичайний травний процес. "Оскільки цей матеріал сидить там і з нього висмоктується рідина", - сказав Шехердіміан, - тоді ви можете почати розробляти каміння або речі, схожі на каміння.
Крім цього, цей марний шматочок кишечника може спричинити проблеми для сусідніх ділянок кишечника, оскільки "це просто велика заболочена річ, яка сидить на решті кишок, які працюють", - сказав Шехердіміан. "Зараз у них сидить ця важка річ, яка зараз спричиняє ще одну блокаду. І це, мабуть, сталося через 60 років".
Після прибуття на ЕР, жінці отримали КТ, який виявив блокаду. Під час операції з видалення проблемної тканини лікарі видалили з її кишечника кальцифікований камінь, який був 1,5 на 1,3 дюйма (4 на 3,5 сантиметра).
"Наскільки нам відомо, це перший випадок випадків кишкової непрохідності з утворенням великого каменю через 60 років після відновлення атезії дванадцятипалої кишки", - писали автори у доповіді справи. Жінка зробила повне одужання, додали вони.
Є два важливі уроки, які можна отримати з досвіду цієї жінки, - сказав Шехердіміан. По-перше, пацієнти часто бачать такі операції, як постійні виправлення, "і багато разів їх немає", - сказав він. "Я думаю, що цей випадок підкреслює важливість ретельного контролю та оцінки".
Крім того, "важливо намагатися мінімізувати кількість нефункціональної кишкової тканини, яка залишається позаду", - сказав Шехердіміан, - оскільки ми, як дитячі хірурги, часто зустрічаємо це ускладнення ".
