Все про коронавірус
-Коронавірус у США: карта, кількість справ та новини
-Живі оновлення коронавірусу
-Які симптоми?
-Наскільки смертельно небезпечний новий коронавірус?
-Як поширюється коронавірус?
-Чи можуть люди поширювати коронавірус після одужання?
Люди, заражені новим коронавірусом, викидають велику кількість вірусу на початку своєї хвороби та, ймовірно, стають менш інфекційними, оскільки хвороба переживає, згідно з невеликим дослідженням.
Дослідження, розміщене в неділю (8 березня) в базі даних переддруку medRxiv, все ще є попереднім, оскільки воно ще не було перевірено і тому, що воно включало лише дев'ять учасників. Тим не менш, це може натякати, чому новий вірус поширюється так легко: багато людей можуть виявитися найінфекційнішими, проявляючи лише легкі, холодоподібні симптоми.
"Це суворо на відміну від ГРВІ", пов'язаного із захворюванням, спричиненим різним коронавірусом, відзначають автори. У хворих на ГРВІ вірусне виділення досягло піку приблизно через сім до 10 днів захворювання, оскільки інфекція поширилася з верхніх дихальних шляхів у глибоку тканину легенів. У семи пацієнтів із COVID-19, хворобою, спричиненою новим вірусом, "пікові концентрації були досягнуті до 5-го дня і були більш ніж у 1000 разів вищими", ніж у пацієнтів із ГРВІ, пише автори.
Цей пік з'явився пізніше у двох пацієнтів, чиї інфекції прогресували в легені, що викликало перші ознаки пневмонії. У цих важких випадках викид вірусу досягав максимальних рівнів близько 10 або 11 дня. У легких випадках проливання вірусу постійно зменшувалося після 5 дня, а до 10 дня пацієнти, ймовірно, вже не були заразними, зазначають автори.
"Виходячи з цих висновків, раннє виписка з наслідком ізоляції вдома може бути обрана для пацієнтів, які не мають симптомів 10-го дня", за умови, що зразки мазка з горла містять менше 100 000 копій вірусного генетичного матеріалу на мілілітр, писали автори.
"Це дуже важливий внесок у розуміння як природної історії клінічної хвороби COVID-19, так і наслідків для проливання вірусів для громадського здоров'я", - розповів Стат Майкл Остергольм, директор Центру досліджень та політики інфекційних хвороб університету Міннесоти. Новини
Дослідники проводили свій аналіз, беручи мазки з ніс та горла пацієнтів, а також досліджували їх кров, сечу, стілець та мокроту - суміш слини та слизу, що накопичується в дихальних шляхах під час зараження. Команда вивчила кожен зразок на предмет бітів вірусного генетичного матеріалу під назвою РНК, щоб визначити, яка кількість вірусу присутня на різних стадіях захворювання.
Дослідники відстежували зростання та падіння вірусу з часом. Однак вірусне навантаження не може виявити, чи залишалися пацієнти інфекційними, оскільки РНК вірусу може бути присутнім у тканинах людини, але не функціонувати. Щоб з’ясувати, хто заразився і коли, дослідники виділяли зразки вірусу протягом усього дослідження та намагалися виростити їх у лабораторії.
Дослідники виявили, що вони могли виростити вірус із зразків горла, носа та мокротиння, зібраних рано в процесі хвороби, але після 8-го дня зразки, взяті у пацієнтів із легкими випадками, не давали жодного вірусного зростання. Ця зміна свідчить про те, що ці пацієнти стали менш інфекційними. Незважаючи на їх поліпшення, вони все ж перевіряли «позитивні» на вірус. Цей висновок може допомогти пояснити звіти з Китаю, що свідчать про те, що вірус може зберігатися в організмі принаймні два тижні після того, як симптоми COVID-19 проясняться.
Команда в новому дослідженні не могла виростити вірус з будь-яких зразків крові чи сечі, зібраних під час дослідження, а також не міг виростити вірус із стільця. Аналіз стільця ґрунтувався на 13 зразках, зібраних між 6 та 12 днем у чотирьох пацієнтів, оскільки вони містили найбільшу кількість вірусної РНК та давали можливість дослідникам виділяти зразки. Попередній звіт Китаю та Всесвітньої організації охорони здоров’я припускав, що "життєздатний вірус" можна вилікувати з стільця заражених людей, але було незрозуміло, чи сприяли ці фрагменти передачі хвороби.
Оскільки нове дослідження ґрунтується на певній кількості відносно легких випадків, необхідно провести більше досліджень, щоб визначити, як стілець може сприяти передачі COVID-19, зазначають автори.
Зокрема, команда виявила антитіла у кожного з пацієнтів у період з 6 по 12 день, що дозволяє припустити, що імунна система починає формувати захист проти збудника незабаром після впливу. Вчені ще не знають, чи з’являється ця швидка імунна відповідь у більшості пацієнтів, особливо у тих, хто має більш важкі інфекції.
