Ожиріння часто приносить із собою безліч проблем зі здоров’ям, таких як високий кров'яний тиск, діабет та ризикований рівень холестерину. Але мало щасливців, як здається, знижують цю тенденцію: вони страждають ожирінням, але ще не мають жодного з цих типових факторів ризику захворювання серця або діабету, виявило нове дослідження.
Дослідники проаналізували інформацію про приблизно 1,3 мільйона дорослих США, які або мали зайву вагу, або страждали ожирінням. У жодного раніше не діагностували діабет. Дослідники подивилися, чи є у цих учасників якийсь із чотирьох загальних факторів ризику захворювань серця та діабету: високий кров'яний тиск, високий вміст жиру в крові, низький рівень "хорошого" холестерину або підвищений рівень цукру в крові.
Серед тих, хто страждав ожирінням, 10 відсотків не мали жодного з цих чотирьох факторів ризику.
Не ясно, чому деякі люди з ожирінням здатні уникнути цих проблем. У минулому дослідники називали цю групу "метаболічно здоровою ожирінням".
Однак люди, які потрапляють у цю групу, все ще не можуть бути абсолютно здоровими, - сказав дослідник Грегорі Ніколс, старший слідчий Центру досліджень здоров'я в Портленді Кайзера Перманте. Ожиріння також збільшує ризик виникнення інших станів, таких як рак, проблеми із суглобами та захворювання нирок, сказав він.
"Вони можуть бути метаболічно здоровими, але це не обов'язково означає, що вони загалом здорові", - заявив Ніколс Live Science. Більше того, хоча ці учасники на момент дослідження не мали метаболічних факторів ризику, вони могли незабаром розвинути їх у найближчі роки, зазначив він. Деякі попередні дослідження виявили, що навіть "метаболічно здорові" люди з ожирінням мають більший ризик розвитку діабету 2 типу, порівняно з людьми нормальної ваги.
Таким чином, люди, які страждають ожирінням, все ж повинні прагнути схуднути, навіть якщо вони здаються інакше здоровими, сказав Ніколс. "Втрата ваги може покращити інші види здоров'я та може зменшити ймовірність розвитку кардіометаболічних факторів ризику", - сказав він.
Для цього дослідження дослідники проаналізували електронні записи про охорону здоров’я від членів чотирьох систем охорони здоров’я, які разом обслуговують 12 мільйонів людей у 11 штатах США та Вашингтон, округ Колумбія. Вони визначили зайву вагу як індекс маси тіла (ІМТ) від 25,0 до 29,9. Ожиріння визначали як ІМТ 30 або більше, тоді як хворобливе ожиріння - ІМТ 40 або більше.
Вони виявили, що у 18,6 відсотка людей із надмірною вагою не було жодного з чотирьох факторів метаболічного ризику, а 9,6 відсотка людей, які страждали ожирінням, не мали жодного з чотирьох. Переглянувши лише тих, хто страждав ожирінням, вони виявили, що у 5,8 відсотка не було жодного з чотирьох факторів ризику.
Бути "метаболічно" здоровим було частіше серед тих, хто був молодший - приблизно 30 відсотків усіх дорослих у віці від 20 до 34 років у дослідженні не мали жодного з чотирьох факторів метаболічного ризику, порівняно із лише 6,3 відсотка людей у віці від 65 до 79 років.
Кілька факторів можуть пояснити, чому деякі люди з надмірною вагою і деякі страждають ожирінням залишаються метаболічно здоровими. "Дієта та фізичні вправи майже напевно відіграють певну роль", - сказав Ніколс. Однак у новому дослідженні ці фактори не були оцінені.
Крім того, розподіл жиру людини також може вплинути на їх ризик серцево-судинних захворювань, оскільки запаси жиру в області живота (вісцеральний жир) становлять більший ризик для здоров'я, ніж жир, який знаходиться безпосередньо під шкірою (підшкірний жир) в інших частинах тіло. Деякі попередні дослідження виявили, що у людей з ожирінням, які є метаболічно здоровими, менше вісцерального жиру, ніж у ожиріння, які не є метаболічно здоровими. Однак вимірювання ІМТ людини, що використовується в цьому новому дослідженні, не може розрізняти вісцеральний жир і підшкірний жир.
Зрештою, потрібні майбутні дослідження, щоб слідкувати за тим, як метаболічно здорові страждають ожирінням людину вперед, щоб побачити, чи залишаються вони метаболічно здоровими протягом тривалого періоду чи навіть життя, сказав Ніколс. Такі дослідження можуть визначити, чи є метаболічно здорове ожиріння "навіть справжньою справою, чи просто питанням часу", - сказав Ніколс.
Крім того, дослідження повинні вивчити порядок, у якому люди виробляють метаболічні фактори ризику, і чи впливає цей порядок на їх ризик розвитку наступних захворювань серця та діабету, сказав він.
