Наші предки в давні часи мучилися періодичними приступами малярії, смертельно небезпечними туберкульозними інфекціями, постійними спалахами сифілісу та ранами, зав’язаними бактеріями, які ніколи не гоїлися. Але, озброївшись вакцинами та антибіотиками, сучасні люди тепер можуть уникати або лікуватися від цих та багатьох інших заразних захворювань - хвороб, спричинених інфекційними агентами, які можуть передаватися між людьми або від тварин людям.
У наш час більшість людей не помирають від інфекційних захворювань, а скоріше від тих, які не можуть бути передані іншим людям. Близько 41 мільйона людей у всьому світі помирають щороку від серцево-судинних захворювань, раку, респіраторних захворювань, діабету чи іншого хронічного захворювання; За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я, неінфекційні хвороби становлять понад 70% усіх смертей у всьому світі.
За визначенням, неінфекційні захворювання вважаються наслідком поєднання генетичних, екологічних та стилів життя, а не передаються бактеріями, грибами чи вірусами. Однак в останні роки вчені зрозуміли, що колекція мікробів, що повзають в організм людини і в організм людини - відомий як мікробіом, має великий вплив на наше здоров'я. Чи може бути, що неінфекційні хвороби насправді можуть передаватися між людьми через могутній мікробіом?
Деякі вчені вважають, що відповідь "так".
Пов'язані: Чи могли люди жити без бактерій?
Цікава гіпотеза
Спільноти мікробів перебувають у людському організмі, і дослідження показують, що ці клопи допомагають спрямовувати функції різних фізіологічних систем, включаючи обмін речовин, травлення та захист імунітету. Вчені ще не повністю розуміють, чим відрізняється здорова мікробіома від нездорової, але певні захворювання, схоже, пов'язані з бактеріальним дисбалансом в організмі.
Наприклад, люди з діабетом, запальними захворюваннями кишечника та серцево-судинними захворюваннями, як правило, приймають в кишечнику інший збір бактерій, ніж ті, що не мають захворювань, згідно з повідомленням, опублікованим 16 січня в журналі Science. Документ припускає, що здорові люди потенційно можуть «зловити» аспекти цих недуг через вплив цих змішаних мікробів.
"Думка, що насправді може бути комунікативною, є радикальною думкою, і це дає нам абсолютно новий спосіб думати про ці захворювання", - сказав Б. Бретт Фінлай, мікробіолог з Університету Британської Колумбії у Ванкувері. електронною поштою. Кілька останніх досліджень змусили Фінлая та його колег сформулювати цю гіпотезу, але дослідження 2019 року, проведене на Фіджі, дійсно "наклонило масштаби".
У цьому дослідженні дослідники зібрали проби слини та стільця приблизно від 290 людей, які проживають у безпосередній близькості, щоб визначити типи бактерій, що з’явилися у роті та кишках. Результати, опубліковані в березні 2019 року в журналі Nature Microbiology, виявили чіткі закономірності передачі бактерій у кожній громаді, особливо серед людей, які живуть в одному домогосподарстві. У той час як матері та їх діти ділилися багатьма мікробами, але мікробіоми подружжя, здавалося, поділяють найбільшу схожість. Команда навіть могла передбачити, яких учасників дослідження спарювали як пару, грунтуючись лише на їх мікробіомах.
Дослідження Фіджі дозволяє припустити, що принаймні деякі елементи мікробіоми можуть передаватися між людьми. Але чи могли насправді передані клопи вести захворювання? Цілком можливо.
Наприклад, подружжя людей, хворих на діабет другого типу, мають більший шанс розвинути хворобу протягом року після діагностики партнера, зазначив Фінлай. У тваринній моделі хвороби миші, що не містять мікробів, розвинули діабетичну симптоматику після отримання хворої миші трансплантації фекалій, сповненої бактерій. Подібні тенденції виявлено як при запальних захворюваннях кишечника, так і у чоловіків і подружжя.
Навіть серцево-судинні захворювання можуть бути пов'язані з наявністю певних бактерій у кишечнику, зазначив Фінлай. Деякі мікроби виробляють фермент, який розщеплює червоне м'ясо до сполуки, званої N-оксидом триметиламіну (TMAO). Люди з високою концентрацією ТМАО в крові мають високі шанси на розвиток серцево-судинних захворювань, і їх ризик збільшується, якщо ці бактерії, що продукують ферменти, з’являться у їхній кишці.
Дослідження показують, що бактерії можуть викликати серцево-судинні захворювання, якщо їх перенести від людини до миші, але невідомо, чи може відбуватися те саме між людьми.
Тестування ідеї
Додаткові дослідження натякають, що на більш неінфекційні захворювання можуть впливати бактерії і що ці бактерії можуть подорожувати між людьми. "Наша лабораторія показала, що мікроби раннього віку сильно впливають на астму ... і у нас є дуже захоплюючі попередні дані щодо хвороби Паркінсона", - сказав Фінлай. Мікроби також змінюють імунну функцію, що може виявитися актуальним для онкологічних хворих, імунна система яких не впізнає та не атакує пухлини в організмі, додав він.
Ожиріння, основний фактор ризику неінфекційних захворювань, також включає потенційно передавальні мікроби. Худі миші стають ожирінням, коли отримують фекальну трансплантацію від вже ожирілих мишей, тоді як люди з ожирінням друзів або братів і сестер мають більший шанс на ожиріння, ніж у тих, хто не має ожиріння друзів чи побратимів. Життя в країні з високим рівнем ожиріння також підвищує ризик ожиріння людини.
Але всі ці дослідження ставлять подібне питання: як вчені можуть сказати, які аспекти захворювання можуть бути пов’язані з проблемними мікробами, на відміну від дієти, фізичних вправ, генів чи факторів навколишнього середовища?
На це питання важко відповісти, сказав Фінлай. "В ідеалі людина переносить кал від хворої людини на здорову та спричинює захворювання, але, звичайно, цього не можна зробити", - сказав він. Щоб перевірити свою гіпотезу, Фінлай та його колеги повинні будуть покластися на моделі тварин та дослідження популяції, подібні до того, яке проводили на Фіджі. Якщо будь-які неінфекційні захворювання можуть передаватися через мікроби, клопи будуть відповідати трьом критеріям: вони виявляться різними у хворих людей у порівнянні зі здоровими людьми; вони зможуть бути ізольованими від господаря хвороби; і вони будуть викликати захворювання при перенесенні на здорових тварин.
"Коли ми ще визначаємо механізми, ми можемо фактично протестувати ці механізми, гальмувати їх ... і дійсно показувати, що мікроби задіяні", - сказав Фінлай.
Як тільки вчені з’ясують, як і чи скакають неінфекційні хвороби між людьми, вони можуть розробити методи лікування «виправлення» хворих мікробіомами. Деякі компанії вже розпочали розробку так званих пробіотиків другого покоління при запальних захворюваннях кишечника, приготованих із суміші мікробів, призначених для відновлення балансу мікробіома кишечника, зазначив Фінлай. Зміни в харчуванні, фармацевтичні препарати та, в крайньому випадку, трансплантація калу також можуть служити потенційними варіантами лікування. Трансплантація калу передбачає розміщення копа від здорового донора в товстій кишці іншої людини, щоб активізувати їх збирання бактерій кишечника.
"Мабуть, краще" переселяти "людей сумішами мікробів, що вирощуються в лабораторії, оскільки ми точно знаємо, що відбувається, і не потрібно турбуватися про якийсь вірус, який ми ще не виявили, що його ще пересадили", - сказав Фінлай. Передача калу буде ліцензована лише для виправлення "серйозних захворювань", оскільки процедуру доведеться повторювати багато разів, додав він.
Вченим залишається багато дізнатися про те, як наші внутрішні бактерії формують наше здоров'я. Деякі грибки та віруси також живуть в організмі людини і можуть запропонувати додатковий шлях, щоб «неінфекційні» захворювання переходили від людини до людини. Якщо з часом підтримка гіпотези Фінлая, це може призвести до абсолютно нового розуміння неінфекційної хвороби.
"Це має значні наслідки для політики в галузі охорони здоров'я", - сказав Фінлай, - і далі припускає, що догляд за власними мікробами принесе користь не тільки вам, але і близьким вам людям.
