П'ятнадцять додаткових аеропортів США розпочнуть обстеження для мандрівників, які можуть перенести романовий коронавірус 2019 (2019-нCoV), повідомило сьогодні (28 січня) Міністерство охорони здоров’я та соціальних служб США (HHS).
Оскільки загальна кількість підтверджених випадків у Китаї продовжує зростати, американські службовці охорони здоров’я прагнуть запобігти спалаху вдома під час вивчення нової хвороби та розробки способів лікування. "На даний момент американці не повинні турбуватися за власну безпеку", - заявив секретар HHS Алекс Азар під час сьогоднішнього брифінгу. Для "окремих американців це не повинно впливати на їх повсякденне життя".
Мета розширення обстежень з п'яти аеропортів до 20 - виявити хворих пасажирів, які повертаються з Китаю, та навчити мандрівників щодо симптомів коронавірусу, щоб люди могли звернутися за медичною допомогою, якщо вони підозрюють, що вони можуть бути заражені, додала доктор Ненсі Мессоньє, директор Національного центру імунізації та респіраторних захворювань.
Місцеві та державні службовці охорони здоров’я, спрямовані Центрами контролю та профілактики захворювань (CDC), залишаються наглядно для подорожуючих із ознаками респіраторних захворювань або лихоманки, які або їхали до Китаю нещодавно, або могли встановити контакт із зараженою людиною. Крім того, слідкують за тісними контактами інфікованих осіб щодо ознак розвитку хвороби; Мессоньє зазначив, що ця обережність допоможе ЦДЗ виявити додаткові випадки та зрозуміти, як хвороба прогресує в часі.
"Найближчі дні та тижні, ймовірно, принесуть більше підтверджених випадків", а також потенційні повідомлення про передачу людини від людини в США, заявив директор CDC, доктор Роберт Редфілд. Але поки що "у нас вдома немає поширення цього вірусу в наших громадах", - сказав він.
Окрім запобігання можливого спалаху, чиновники CDC розробляють діагностичні, терапевтичні та профілактичні заходи щодо боротьби з вірусом. Китайські представники охорони здоров’я зробили генетичну послідовність вірусу доступною в Інтернеті, і використовуючи цю інформацію, CDC розробив "швидкий" діагностичний тест. Агентство планує поділитися тестом з вітчизняними та міжнародними партнерами після перевірки його точності.
Що стосується лікування вірусної інфекції, то зараз "не існує доведеної терапії коронавірусної інфекції", - сказав доктор Ентоні Фоучі, директор Національного інституту алергії та інфекційних хвороб. У Китаї вибрана кількість пацієнтів лікується противірусними препаратами, включаючи Ремдезівір, який спочатку був розроблений як лікування еболи, та препарат під назвою Калетра, виготовлений з двох окремих противірусних препаратів.
"Немає доведеної ефективності цих препаратів" проти нового коронавірусу, сказав Фокі. "Ось чому так важливо, щоб ми отримали ізоляти вірусу".
Збираючи ці ізоляти чи зразки вірусу від заражених людей, чиновники CDC сподіваються розробити терапію, яка навчатиме імунні клітини пацієнтів виявляти та знищувати вірус, сказав Факуй. Подібні методи лікування, відомі як терапія моноклональними антитілами, були розроблені для коронавірусів, які викликають важкий гострий респіраторний синдром (ГРВІ) та респіраторний синдром на Близькому Сході (MERS), але вони були протестовані лише на чашках Петрі та на моделях тварин. Ці способи лікування, що розвиваються, також можуть потенційно лікувати новий вірус, але, ймовірно, не націлять на помилку достатньо конкретно, щоб бути особливо ефективним, сказав Фокі.
Чим більше ізолятів нового вірусу може отримати CDC, тим "надійнішими" та специфічними будуть його рішення для лікування, додав Азар. Агентство сподівається розмістити представників на місцях у Китаї для вивчення ізолятів від заражених людей в епіцентрі спалаху. Уряд Китаю дозволить міжнародним експертам Всесвітньої організації охорони здоров’я працювати над "розширенням розуміння спалаху, щоб керувати глобальними зусиллями щодо реагування", йдеться у повідомленні, опублікованому 28 січня. Масштаби участі США ще не з'ясовані.
Тим часом чиновники CDC вже в розпалі розробки вакцини проти кандидата проти щеплення людей проти нового вірусу. Використовуючи дані, що ділиться китайськими службовцями охорони здоров’я, агентство визначило "сплеск глікопротеїну" на поверхні вірусу, який дозволяє клопу потрапляти в клітини господаря. Шип повинен слугувати "імуногеном" для вакцини, це означає, що ліки розпізнає вірус, зв'язуючись із структурою, сказав Фокі.
Фокі сказав, що він прогнозує, "з деяким обережним оптимізмом", що CDC може розпочати клінічне випробування потенційної вакцини проти фази 1 протягом наступних трьох місяців. Це початкове випробування перевірило б безпеку вакцини; якщо припустити, що результати позитивні, то агентство оцінить стан спалаху, перш ніж приступити до більш широкого випробування щодо безпеки та ефективності.
"Ми рухаємось так, ніби нам потрібно розгорнути вакцину ... ми дивимося на найгірший сценарій, що це стає більшою спалахом", - сказав Фокі.
У порівнянні зі своєю секретною позицією під час епідемії ГРВІ 2003 року, китайські службовці охорони здоров’я «співпрацювали» у зустрічах з CDC та іншими міжнародними партнерами і відверто ділилися інформацією, зазначив Азар. Завдяки такій прозорості, "протягом одного тижня CDC винайшов швидкий діагностичний тест. Протягом двох тижнів у нас є вакцина проти кандидата, над якою ми працюємо", - сказав він.
Однак, вірус продовжує швидко поширюватися в Китаї, і поки США не зможуть розвернути дослідників на місце події, чиновники охорони здоров'я можуть працювати лише з даними, які вони мають вдома. Необхідна тривала прозорість, щоб відповісти на важливі питання щодо 2019-nCoV, включаючи, звідки взявся вірус, чи можуть безсимптомні люди передавати інфекцію, і скільки випадків справді сталося до цього часу, сказав Азар.