Оскільки новий коронавірус продовжує заражати людей у всьому світі, поспіх перевірити на наявність вірусу набув нової актуальності. Але Сполучені Штати відстають на цьому фронті, частково через несправні набори тестів та суворі правила, розповіли експерти Live Science.
"Ми не готуємось дистанційно", - сказав доктор Алекс Гренінгер, доцент кафедри лабораторної медицини та помічник директора Клінічної вірусологічної лабораторії Медичного центру Університету Вашингтона.
В даний час 57 осіб у США мають COVID-19, захворювання, пов’язане з новим коронавірусом. Сполученим Штатам було "винятково пощастило не мати багато випадків", - сказав Гренінгер, але адміністрація Трампа витрачала дорогоцінний час, який можна було б використати для розробки та розповсюдження тестів на вірус у всіх 50 штатах.
Коли в кінці грудня 2019 року новини про вірус вперше розійшлися, лікарі в США надіслали зразки до Центрів контролю та профілактики захворювань (CDC) в Атланті на тестування. Наприклад, коли чоловік у окрузі Сногоміш, штат Вашингтон, став першою людиною в країні з діагнозом COVID-19, лікарі застосували FedEx для доставки його зразків на ніч до CDC, який підтвердив діагноз на наступний день.
На початку лютого CDC надіслала набори для тестування в лабораторії по всій території США, але глюки в наборах зробили їх непридатними. Тепер, більш ніж через місяць, лише п'ять департаментів охорони здоров’я - у Каліфорнії, Іллінойсі, Небрасці, Неваді та Теннессі - а також CDC мають можливість тестувати на вірус, відомий як SARS-CoV-2.
Зараз так багато відставань, що отримання результатів від CDC може зайняти кілька днів, - сказав доктор Вільям Шаффнер, фахівець з інфекційних захворювань університету Вандербілта в штаті Теннессі.
Інші американські установи, як державні, так і приватні, працюють над створенням центрів тестування. Але для діагностики SARS-CoV-2 вченим доводиться отримувати, перевіряти та запускати поточний тест на CDC. Або вони можуть подати заявку на новий протокол тестування та отримати його затвердження Управлінням з харчування та лікарських засобів. Обидва процеси можуть бути важкими, особливо якщо мова йде про отримання позитивних контрольних матеріалів - іншими словами, зразки самого вірусу, щоб вчені могли порівняти з ним нові випадки, зазначив Гренінгер.
Ситуація настільки жахлива, що сенатор Брайан Шатц, D-Гаваї, сказав, що він запитує CDC, чи можуть Гаваї отримати комплекти для тестування з Японії, повідомляє Громадське радіо Гаваїв. (Пізніше японському туристу на Гаваї поставили діагноз COVID-19.) Але навіть цей тест повинен був пройти схвалення FDA, заявив Гренінгер.
Високий поріг
Тільки певні люди можуть пройти діагностичний тест SARS-CoV-2. CDC вимагає, щоб пацієнти з підозрою на COVID-19 відповідали певним критеріям перед тестуванням, включаючи гарячку. Але люди з легкими випадками вірусу можуть не мати гарячки, сказав Шаффнер.
"У багатьох з нас були дискусії, що ми хотіли б, щоб критерії тестування були більш ослабленими, а не такими суворими", - сказав Шаффнер Live Science. "Я підозрюю, що критерії тестування відкриються, як тільки лабораторіям стане зручно робити тести, і вони знають, що вони мають регулярний запас реагентів".
Ці суворі протоколи можуть частково пояснити, чому станом на 26 лютого всього 445 людей пройшли тестування на SARS-CoV-2 у США, не враховуючи мандрівників, які повернулися на евакуаційні рейси, наприклад, з круїзу "Діамантова принцеса". корабель. Навпаки, станом на 25 лютого Південна Корея випробувала на вірус понад 35 000 людей, повідомляє The Washington Post.
Неможливо зрозуміти ширину вірусу, якщо США не перевірять на більш легкі випадки, що допоможе лікарям визначити співвідношення легкої та важкої інфекцій, - сказав доктор Амеш Адалья, фахівець із інфекційних захворювань та старший науковий співробітник Центр охорони здоров'я Джона Хопкінса в Балтіморі.
"Якщо критерії полягають лише в тестуванні людей, які страждають важкими захворюваннями, ми не будемо бракувати інших випадків", - сказав Адала Live Science. "І для цього нам потрібно мати набагато ширше розповсюджені тести".
Експерти розповіли Live Science, що США кинули м'яч, щоб швидко отримати тести та зробити їх широко доступними. Але вони висловили сподівання, що країна скоро постане перед викликом.
"Я думаю, що ми на шляху до тестування ресурсів, щоб відповідати потребам, але ми ще не зовсім ще є", - сказав Шаффнер, додавши: "Це завжди так, коли ти маєш справу з новим інфекційним агентом. "