Здається, що у людей, хворих на діабет, більший ризик розвитку раку, ніж у тих, хто не страждає діабетом, а ризик більший у жінок, ніж у чоловіків, виявляє новий метааналіз.
У 2015 році понад 400 мільйонів людей мали діабет, а 17,5 мільйонів людей мали рак у всьому світі. І хоча попередні дослідження виявили зв’язок між діабетом і ризиком раку, не було зрозуміло, чи грає також роль стать.
У дослідженні, опублікованому сьогодні (19 липня) у журналі Diabetologia, дослідники просеяли попередні дослідження, в яких повідомлялося про зв’язок між раком та діабетом. Після вилучення досліджень, що розглядали лише одну стать, та досліджень, які не були адаптовані до віку, дослідники закінчили аналіз даних про більш ніж 19 мільйонів людей, які страждають на діабет типу 1 або 2 типу для більш ніж 100 досліджень та наборів даних.
Дослідники встановили, що жінки з діабетом мали на 27 відсотків вищий ризик раку порівняно з жінками без діабету, тоді як чоловіки з діабетом мали на 19 відсотків більший ризик раку порівняно з чоловіками без діабету. Порівнюючи чоловіків і жінок, дослідники виявили, що жінки з діабетом мають на 6 відсотків більший ризик раку, ніж чоловіки, що страждають на діабет.
"Враховуючи епідемію як діабету, так і раку, важливо, щоб і жінки, які страждають на діабет, і без них, а також медичні працівники усвідомлювали підвищений ризик виникнення раку після діабету у жінок, ніж чоловіки, і намагатися запобігти виникненню та керувати прогресування діабету ", - сказав головний автор Тошиакі Окума, науковий співробітник відділу нирок та метаболізму в Інституті глобального здоров'я Джорджа в Австралії.
Коли дослідники розглядали конкретні типи раку, вони виявили, що жінка з діабетом знову має більший ризик для більшості онкологічних захворювань, ніж чоловіки з діабетом. Наприклад, порівняно з чоловіками, хворими на цукровий діабет, жінки з діабетом мали на 11 відсотків більший ризик розвитку раку нирки, на 13 відсотків більший ризик раку ротової порожнини, на 14 відсотків більший ризик раку шлунка та на 15 відсотків більший ризик лейкемії. Однак чоловіки з діабетом мали на 12 відсотків більший ризик розвитку раку печінки порівняно з жінками, що страждають на діабет.
Залишається незрозумілим, чому жінки з діабетом мають для більшості онкологічних захворювань більш високий ризик, ніж чоловіки з діабетом, але в дослідників були деякі гіпотези. Наприклад, підвищення рівня глюкози в крові може пошкодити ДНК, що, в свою чергу, може призвести до раку, сказав Охкума.
"Жінки часто проводять більш тривалий термін, ніж чоловіки, на стадії переддіабетичної хвороби, де рівень глюкози високий", - Охкума розповів Live Science в електронному листі. (Попередній діабет означає, що у людини рівень цукру в крові вищий за норму, але недостатньо високий, щоб його можна було класифікувати як діабет другого типу, згідно з клінікою Майо; люди з предіабетом часто продовжують розвиватися діабет другого типу.) І після діагностики діабету, "Жінки часто не піддаються лікуванню або не отримують такого ж рівня лікування, як чоловіки", - сказала Охкума. Більше того, дослідження 2015 року показало, що жінки рідше, ніж чоловіки, приймають ліки, необхідні для зниження рівня глюкози в крові.
Іншими словами, як показано у всіх трьох випадках, у жінок із діабетом частіше, ніж у чоловіків, спостерігається неконтрольований рівень цукру в крові протягом більш тривалих періодів часу. Через це жінки, які страждають на цукровий діабет, можуть бути "більш схильні до ризику розвитку раку, ніж чоловіки", які страждають на цукровий діабет, сказав Охкума.
Однак, дивлячись на конкретні випадки, дослідники зазначили, що даних про статеві відмінності у конкретних видах раку не так багато, тому причини, через які чоловіки чи жінки можуть мати більш високий чи менший ризик розвитку цих захворювань, залишаються неясними.
Окума сказав, що "жінкам, хворим на діабет, слід намагатися досягти кращого контролю за допомогою модифікації способу життя та медикаментів, консультуючись із медиками". Більше того, жінки з діабетом "також повинні брати участь у будь-яких доступних скринінгових оглядах для виявлення раку раніше", додав він.
Одне обмеження дослідження полягає в тому, що дослідники не пристосувались до інших факторів, які можуть бути пов'язані з діабетом та раком у жінок, таких як вагітність, менопауза та гормонозамісна терапія, пишуть дослідники.
