Кишкова паличка (відомий як Кишкова паличка) - це група бактерій, яка зазвичай живе в кишечнику людини і тварин і допомагає підтримувати наші кишки здоровими. Деякі види бактерій, однак, можуть періодично викликати важкі захворювання, відповідно до Центрів контролю та профілактики захворювань (CDC).
Типи Кишкова паличка які спричиняють більшість шкідливих інфекцій в США, виробляють токсин під назвою Шига, і його належним чином називають шига-токсином Кишкова паличка (STEC). У Північній Америці найбільш поширений штам STEC Кишкова паличка O157: H7 (часто скорочується до Кишкова паличка O145, або просто O145). За оцінками CDC, 265 000 американців заражаються STEC на рік, що призводить до близько 3600 госпіталізацій та 30 смертей.
Ентеротоксигенний Кишкова паличка (ЄТЕК) - одна з провідних причин "діареї мандрівників", яка часто заражається, коли мандрівники з розвинених регіонів відвідують менш розвинені регіони, повідомляє університет Еморі. CDC підрахує, що десь від 30 до 70 відсотків мандрівників можуть постраждати в залежності від пори року та місця призначення, оскільки такі райони, як Латинська Америка, Африка та Азія, мають найвищий ризик для подорожуючих, що розвиваються ETEC.
По всьому світу, за оцінками, ETEC заражає щонайменше від 280 до 400 мільйонів дітей віком до 5 років на рік, головним чином у країнах, що розвиваються. За словами Еморі, дітям до 5 років зазвичай не вистачає природного імунітету, який розвивається при впливі впливу.
Поки Кишкова паличка можуть поширюватися і потрапляти в організм різними способами, приблизно 85 відсотків інфекцій потрапляють з їжею, повідомляє Каліфорнійський університет у Сан-Франциско. М'ясо забруднюється, коли бактерії поширюються з кишкового тракту тварини під час розкуповування чи переробки. Свіжі продукти також можуть бути забруднені бактеріями, якщо вони потрапляють у джерело води, наприклад, із спалахом 2018 року Кишкова паличка на салаті романи.
Причини
Патогенні штами Кишкова паличка можна вживати в їжу із забрудненими продуктами, такими як неприготована яловича фарш, м'які сири з сирого молока, свіжа продукція, зерна або навіть забруднені напої, включаючи воду, непастеризоване молоко та фруктові соки, згідно з даними Міністерства охорони здоров’я та соціальних служб США.
Зараження може статися і після ретельної миття рук, які контактували з тваринами (особливо худобою), або людьми або поверхнями, які зазнали впливу шкідливих бактерій. Плавання у забрудненій воді також може призвести до виникнення Кишкова паличка інфекція, особливо якщо проковтнула будь-яка вода.
Хоча Кишкова паличка може заразити кого завгодно, певні групи людей піддаються більшій загрозі розвитку симптомів, ніж інші, включаючи дітей молодшого віку та дорослих людей, а також тих, у кого ослаблена імунна система або знижений рівень кислоти шлункової кислоти, згідно з клінікою Mayo.
Симптоми
E.coli симптоми, як правило, проявляються приблизно через один-вісім днів після вживання забрудненої їжі чи напоїв, згідно з даними UCSF. Більшість заражених людей відчують діарею та спазми в шлунку, у деяких спостерігається нудота, блювота та лихоманка.
Деякі інфекції можуть призвести до гемолітичного уремічного синдрому (HUS), потенційно небезпечного для життя захворювання. HUS призводить до руйнування еритроцитів і призводить до ниркової недостатності. За оцінками, від 5 до 10 відсотків людей, які страждають на СТЕК, можуть розвинутися HUS, згідно CDC. Симптоми включають зменшення частоти сечовипускання, млявість і втрату рожевого кольору на щоках і на повіках. Фахівці настійно рекомендують негайно звернутися за медичною допомогою, якщо з’явиться якийсь із цих симптомів.
Кишкова паличка також відповідає за близько 90 відсотків інфекцій сечовивідних шляхів (ІКТ), повідомляє UCSF. Симптоми ІПС включають сильний позив до сечовипускання, відчуття печіння при сечовипусканні та каламутну або сильну запах сечі, згідно з клінікою Майо. Жінки, особливо ті, що мають сексуальну активність, мають більш високий ризик розвитку ІПС через меншу довжину уретри та близьку близькість уретри до заднього проходу.
Діагностика та лікування
Лікарі ставлять діагноз Кишкова паличка інфекції шляхом тестування зразків калу на бактерії та специфічні токсини, згідно з клінікою Mayo.
Кишкова паличка інфекції, як правило, не лікуються антибіотиками, якщо інфікування не знаходиться поза кишковим трактом, наприклад, при ІПСШ. В кишковому тракті, однак, "антибіотики можуть вбивати інші корисні бактерії в кишечнику, забезпечуючи більше місця та поживних речовин для Кишкова паличка зростати ", - сказала Сара Фанкхаузер, мікробіолог з Оксфордського коледжу університету Еморі в Джорджії.
Лікарі також рекомендували проти прийому протидіарейних препаратів лікувати симптоми інфекції, оскільки ліки можуть уповільнити роботу травної системи та не дати організму виводити токсини, що утворюються Кишкова паличка. Натомість більшість дорослих людей, які в іншому випадку здорові, як правило, одужують інфекцію приблизно за тиждень за допомогою відпочинку та належної гідратації.
Профілактика
Є кілька шкідливих способів Кишкова паличка За даними UCSF, можна запобігти інфекціям:
- Регулярно та ретельно мийте руки з милом та гарячою водою після користування ванною, міняючи памперси, контактуючи із зараженими особами, перед поводженням або вживанням їжі та після контакту з сільськогосподарськими тваринами.
- Правильно мити свіжі продукти, готувати м'ясо для безпечної внутрішньої температури, безпечно зберігати їжу в холодильнику або морозильній камері і розморожувати їжу в холодильнику або мікрохвильовій печі.
- Зберігайте місця для приготування їжі чистими, використовуючи гарячу мильну воду або дезінфікуючий засіб для миття рук, прилавків, обробних дощок, посуду та будь-чого іншого, що може зіткнутися з сирим м’ясом. Завжди тримайте сире м'ясо окремо від вареного м’яса та інших продуктів.
- Пийте та їжте пастеризовані продукти, включаючи молоко, сік та сир.
- Уникайте ковтання води під час купання в басейні, озері чи іншому водоймі.
- Хворі на діарею повинні уникати купання в громадських приміщеннях, спільного використання ванної кімнати або приготування їжі для інших людей, щоб уникнути поширення інфекції.
Проносні захворювання, включаючи ті, що викликані Кишкова паличка, є головним питанням охорони здоров'я в усьому світі. Розробка вакцин спрямована на зменшення кількості інфекцій, і, в кінцевому рахунку, кількості смертей, особливо серед дітей раннього віку, спричинених ускладненнями, пов’язаними із захворюваннями.
Огляд 2018 року, опублікований у журналі Frontiers in Microbiology, узагальнив те, як за останні кілька десятиліть дослідники спробували різноманітні підходи до розробки ефективних вакцин для Кишкова паличка. Поки вчені розробили рудиментарні вакцини проти діареї мандрівників, але вони не дуже ефективні та працюють проти лише кількох конкретних штамів, сказав Фанхаузер.
Новим та потенційно перспективним напрямком досліджень вакцин є розробка персоналізованих Кишкова паличка вакцини на основі групи крові людини. У дослідженні 2018 року, опублікованому в The Journal of Clinical Investigation, було встановлено, що ступінь вираженості симптомів викликана Кишкова паличка інфекція пов'язана з групою крові людини.
Інша команда дослідників у США та Європі досягла прогресу у розробці вакцини для профілактики ІПС, спричиненої Кишкова паличка. Попереднє дослідження групи в 2017 році, опубліковане в журналі The Lancet Infective Diseases, продемонструвало, що їх вакцина є безпечною і ефективно знижує кількість ІПС більш ніж у 30 пацієнтів жінки.