Діти, які отримують вакцину проти кору, паротиту та краснухи (ММР), не мають підвищеного ризику розвитку аутизму, і це включає дітей, які іноді вважаються групами "високого ризику" для розладу нейророзвитку.
Нове дослідження, опубліковане сьогодні (4 березня) у журналі Annals of Internal Medicine, - одне з найбільших подібних досліджень на сьогоднішній день. У ній дослідники розглянули записи про понад 657 000 дітей, народжених у Данії в період з 1999 по 2010 рік, у тому числі близько 6500, які отримали діагноз розладу аутистичного спектру (ASD). ASD - це стан нейророзвитку, який впливає на здатність людини спілкуватися, взаємодіяти та поводитися належним чином з іншими в соціальних ситуаціях.
Дослідження показує, як і багато разів раніше, що "не слід вибирати вакцинацію через цю каральну асоціацію між ЗМР та аутизмом", - сказав головний дослідник дослідження, Андер Хвіід, старший науковий співробітник відділу досліджень епідеміології в Державному сироватковому інституті в Копенгагені. "Є дійсно сильна наука, що немає асоціації".
Ідея про те, що компонент кору проти вакцини проти СМР може бути пов’язаний з аутизмом, почалася з невеликого, уже відтягнутого в 1998 році дослідження журналу The Lancet. Це дослідження розглядало 12 дітей із затримкою розвитку, і вісім дітей мали аутизм. З тих пір з'ясувалося, що у головного дослідника виникло кілька конфліктів інтересів: йому заплатили юридичні фірми, які хотіли подати позов на виробника вакцини, і він мав патент на "безпечнішу" вакцину проти кору, яку він розробив перед тим, як робити Дослідження 1998 року, згідно з доповіддю 2011 року в журналі The BMJ.
Починаючи з 1998 року, незліченна кількість досліджень не виявила зв'язку між вакциною проти MMR та аутизмом, включаючи велике дослідження 2002 року в журналі "New England Journal of Medicine", яке Hviid провів зі своїми колегами; це дослідження розглядало 537 000 дітей, народжених у Данії між 1991 та 1998 роками. Але після опублікування цього дослідження Хвіід почула від заклопотаних батьків та так званих антиваксерів, які запитували, чи можуть "сприйнятливі" діти ризикувати аутизмом після отримання Вакцина MMR.
"Ми побачили можливість переглянути асоціацію в тому ж самому середовищі, але з новими дітьми", - сказав Хвійд в Live Science. "Ми також розглядали, як ми могли вирішити деякі критики нашого початкового дослідження".
Що вони вивчали
У новому дослідженні, крім того, щоб подивитися на велику картину (чи збільшує вакцина MMR ризик аутизму у всіх дітей), дослідники розглядали, чи збільшується вакцина ризиком у наступних групах: хлопчики, дівчата, діти, у яких розвивається «регресивний аутизм "коли вони старші та діти, у яких братів і сестер є аутизм (стан частково генетичний, тому ці діти вже мають більший ризик розвитку аутизму, ніж це робить широка громадськість).
Вчені також розглядали роки народження людей, чи були отримані інші дитячі вакцини та коли, і фактори ризику аутизму кожної дитини, засновані на оцінці ризику захворювання дитини, повідомили дослідники.
В результаті жодна з підгруп, які отримали вакцину проти MMR, не виявила підвищеного ризику розвитку аутизму, виявили дослідники. Цікаво, що вакцина навіть була пов'язана з дещо меншим ризиком розвитку аутизму у дівчат та дітей, народжених з 1999 по 2001 рік, повідомили дослідники.
Що збільшує ризик аутизму?
Досі незрозуміло, які біологічні механізми викликають аутизм. Але дослідження виявило, які групи схильні до найвищого ризику розвитку аутизму: хлопчики, діти, народжені недавно (з 2008 по 2010 рік), діти, які не мали ранньої вакцинації, і, як згадувалося, ті, хто мав братів і сестер з аутизмом. Інші фактори ризику включали народження старших батьків, низьку вагу, передчасні пологи та мати, яка курила під час вагітності.
Дослідження - це «добре проведене дослідження», яке показує, які інші дослідження до цього мали: що отримання вакцини MMR не збільшує ризик розвитку аутизму у дитини, - сказала Крістен Лілл, доцент кафедри A.J. Інститут аутизму Дрекселя в університеті Дрекселя у Філадельфії, який не брав участі в дослідженні.
Це дослідження також вносить "важливий внесок у те, що навіть серед груп із підвищеною сприйнятливістю до аутизму вакцинація проти ПМР не асоціюється з аутизмом", - сказав Лілл в ефірі електронної пошти Live Science.
У редакції, опублікованій разом із дослідженням, доктор Саад Омер, професор Центру вакцини Еморі в Університеті Еморі в Атланті, який не брав участі в дослідженні, заявив, що необхідність спростувати ідеї проти вакцини спричиняє ціну. Незважаючи на те, що великі епідеміологічні дослідження можуть не коштувати стільки, скільки інші види досліджень, він зазначив, що вони відволікають час, щоб вчені інакше могли витратити на пошук причин та лікування аутизму.
"Незалежно від абсолютних витрат слід пам’ятати про альтернативну вартість цього дослідження. Наприклад, продовження оцінки гіпотези про MMR-аутизм може виникнути за рахунок не дотримання деяких більш перспективних причин", пов'язаних з причинами аутизму та лікування, написав Омер у редакції.
