Хвороба Паркінсона - це нейродегенеративне захворювання, яке в першу чергу вражає ту частину мозку, яка відповідає за нормальний рух. Люди з захворюванням мають дефіцит дофаміну, хімічного мозку, який допомагає контролювати рух, стверджує доктор Денні Бега, невролог Північно-Західного університету Медичної школи Фейнберга в Чикаго.
У Паркінсона нервові клітини субстанції nigra, ділянки мозку, яка виробляє дофамін, стають порушеними або відмирають. Це призводить до втрати нервових клітин, що виробляють дофамін в мозку, і призводить до таких симптомів, як тремор, уповільнені рухи та скутова мускулатура.
За даними Фонду Паркінсона щороку у 60 000 американців діагностують хворобу Паркінсона.
Симптоми
Хвороба Паркінсона може викликати наступні рухові симптоми або ті, які, як правило, впливають на рух людини:
- Тремтіння (легкий тремтіння або тремтіння), як правило, в руці, пальці, стопі або нозі або підборідді, як правило, в спокої. Тремтіння також може бути ранньою ознакою Паркінсона.
- М'язова жорсткість і жорсткість рук, ніг або тіла. Наприклад, руки можуть не вільно розгойдуватися, коли людина ходить, або ноги можуть здатися застряглими, коли людина ходить або повертається.
- Уповільнений рух, включаючи повільний ініціювання рухів, як, наприклад, вставання з крісла; повільні мимовільні рухи, такі як моргання; або повільно виконувати рутинні рухи, такі як зашпілювання сорочки. Також можуть бути порушені м’язи обличчя, викликаючи брак вираження, відомий як "маскування обличчя".
- Проблеми з рівновагою, ходою та поставою. Перемішана хода з короткими кроками та нахиленою поставою характерна для людей з Паркінсоном і може скинути рівновагу та збільшити ризик падінь.
Симптоми зазвичай розвиваються повільно з часом, що ускладнює їх виявлення на ранніх стадіях захворювання. Крім того, прогресування симптомів та їх інтенсивність можуть змінюватись від однієї людини до іншої.
Паркинсон викликає більше, ніж моторні проблеми; Також можуть бути немоторні симптоми, не пов'язані з рухом, сказала Бега. Ці симптоми можуть впливати на якість життя людини та повсякденні функції, і вони можуть включати:
- Розлади настрою. Депресія та тривожність часто зустрічаються у людей, хворих на Паркінсона.
- Когнітивні зміни, що впливають на пам’ять, мислення, судження та здатність думати слова. Зазвичай вони трапляються на пізніх стадіях Паркінсона.
- Порушення запаху. Знижена чутливість до нюху або втрата нюху є раннім симптомом хвороби Паркінсона.
- Труднощі при ковтанні. Здатність ковтати сповільнюється в міру прогресування захворювання. Слина може накопичуватися в роті і викликати слизь.
- Проблеми з жуванням та їжею. Пізні стадії Паркінсона можуть впливати на м’язи в роті людини, утрудняючи жування. Це може призвести до задухи і втрати ваги.
- Зміни мови. Людина може говорити більш м’яко або звучно монотонно.
- Написання змін. Рукопис може виглядати менше, а слова можуть бути скупчені разом.
- Проблеми зі сном. Безсоння, денна втома та яскраві сни можуть бути пов’язані з хворобою Паркінсона.
- Запор. Їжа повільніше рухається через травний тракт, утруднюючи регулярні дефекації.
- Запаморочення Нерухомість під час стояння після сидіння або лежачи, викликана раптовим падінням артеріального тиску у людей з Паркінсоном.
Причини та фактори ризику
Причина хвороби Паркінсона поки не відома, повідомляє клініка Mayo. Але дослідники підозрюють, що ПД викликається поєднанням генетичних та екологічних факторів.
Паркинсон - це хвороба старіння, а дорослішання є найпоширенішим фактором ризику для нього, сказала Бега Live Science. ПД частіше розвивається у людей близько 60 років, і ризик збільшується з кожним десятиліттям після 60, зазначив він.
Розлад можна діагностувати і у молодших людей, але це рідко. Лише від 5 до 10 відсотків людей мають "раннє" захворювання, тобто люди діагностуються до 50 років.
Крім віку, до інших факторів ризику хвороби Паркінсона належать:
- Чоловік: чоловіки в 1,2 - 1,5 рази частіше, ніж жінки, розвиваються при Паркінсоні з причин, які ще не відомі, - сказала Бега.
- Спадковість: Деякі генетичні мутації можуть сприяти розвитку Паркінсона і можуть трохи збільшити ризик людини. Але більшість випадків захворювання не викликані успадковуванням пов'язаних з ним генів. Лише близько 10 відсотків людей, які страждають на хворобу Паркінсона, генетично схильні до стану, за даними Американської асоціації хвороб Паркінсона.
- Вплив токсинів: Дослідження показали, що фактори навколишнього середовища - наприклад, вплив пестицидів, гербіцидів (як агент Апельсин) та питна вода - можуть бути пов'язані з підвищеним ризиком розвитку хвороби Паркінсона, але цей ризик порівняно невеликий, сказала Бега.
- Неодноразові травми голови: Коли ці травми викликають втрату свідомості, вони були пов'язані з підвищеним ризиком розвитку хвороби Паркінсона.
Діагностика
Не існує специфічного тесту, такого як аналіз крові або МРТ, який би міг бути використаний для діагностики хвороби Паркінсона. Натомість діагноз базується на сузір'ї результатів ретельного обстеження, сказав Бега.
Наприклад, діагноз може частково виходити з виявлення симптомів під час фізичного обстеження, таких як жорсткість і повільний рух, сказав він. Лікарі можуть також провести ретельне неврологічне обстеження, що може допомогти виключити інші порушення, які можуть викликати симптоми. Наприклад, інсульт може викликати проблеми з балансом, або тремор може бути побічним ефектом від прийому певних ліків.
Паркинсон - це поступово прогресуюче захворювання, тому лікар також повинен оцінити, чи не здається, що симптоми з часом погіршаться, сказала Бега. Оскільки це захворювання може бути складним для діагностики, пацієнтам краще працювати з неврологом або фахівцем з порушеннями руху, який щодня бачить ці проблеми, - сказала Бега.
Лікування
Існує багато ліків для лікування симптомів хвороби Паркінсона, але жоден з них не може уповільнити прогресування хвороби, сказала Бега.
Леводопа, дофамін-промоторний препарат у поєднанні з препаратом карбідопа - це найчастіше призначене лікування для контролю рухових симптомів Паркінсона. Карбідопа допомагає запобігти нудоті та блювоті, пов’язаній із прийомом леводопи самостійно.
Хоча це ефективне ліки від Паркінсона, користь леводопи може зменшитись і зменшитися, коли препарат несподівано припиниться і почне працювати, чим довше людина приймає його. Крім того, леводопа може викликати небажані побічні ефекти, такі як нудота, запаморочення та розлад неконтрольованих ривкових рухів, відомих як дискінезія.
Деякі люди з Паркінсоном можуть бути стурбовані тим, що занадто рано починати лікування леводопою в процесі прогресування захворювання або боятися потенційних побічних ефектів. Але ці страхи можуть бути перекриті, і користь від лікування набагато перевищує його ризики, сказала Бега.
Дослідження свідчать про те, що фізична активність може уповільнити прогресування симптомів Паркінсона. Бега заявив, що заохочує регулярні заняття спортом - їздити на велосипеді на стаціонарних рухах, плавати, силові тренування або робити тай-чи - для поліпшення рухливості, рівноваги та настрою для людей із захворюванням.
Глибока стимуляція мозку також може забезпечити полегшення симптомів. У цій хірургічній процедурі електроди імплантуються в мозок, щоб зменшити пов'язані з рухом симптоми Паркінсона.
Дослідження
Однією з найгарячіших областей дослідження Паркінсона є білок альфа-синуклеїн. В результаті розтину було виявлено, що багато клітин головного мозку людей, які страждали на хворобу Паркінсона, містять тіла Леві, які є незвичайними скупченнями альфа-синуклеїну.
Ці скупчення білка в головному мозку є патологічною ознакою для Паркінсона, і це може бути однією з причин того, що мозок не працює належним чином у тих, хто має такий стан, сказала Бега. Якщо дослідники можуть запобігти потрапляння білка в тіла Леві, або очищаючи їх, або зупиняючи їх розповсюдження в клітинах мозку, це може призвести до способу зупинки прогресування хвороби, заявив Фонд Майкла Дж. Фокса для досліджень Паркінсона.
Ця стаття призначена лише для інформаційних цілей і не призначена для надання медичної консультації.
