Можливо, дослідники знайшли біомаркер для суїцидальних думок у мозку людей із посттравматичним стресовим розладом (ПТСР), свідчить нове дослідження.
Дослідження виявило, що люди з ПТСР мали більш високий рівень певного рецептора на поверхні клітин мозку, порівняно з людьми без ПТСР. І серед людей, хворих на ПТСР, у тих, хто повідомляв про те, що в день сканування мозку спостерігалися деякі суїцидальні думки, були ще більш високі рівні цього рецептора, порівняно з тими, хто не повідомляв про суїцидальні думки в день сканування.
Отримані результати, опубліковані 13 травня в журналі Proceedings of the National Academy of Sciences (PNAS), є попередніми, і потрібно більше досліджень, щоб краще зрозуміти зв’язок між цим рецептором, ПТСР та суїцидальними думками.
Але результати дослідження вказують на рецептор як можливу мішень для майбутніх медикаментозних терапій від ПТСР, заявили автори. В даний час існує лише два препарати, затверджені Управлінням з харчування та лікарських засобів для лікування симптомів ПТСР. Але ці препарати спочатку розроблялися для депресії, а не ПТСР; і вони працюють не для всіх і можуть зайняти тижні чи місяці, щоб отримати будь-які переваги.
"У нас зараз нічого не існує в ПТСР. Ми можемо дати людям швидше полегшити суїцидальне мислення", - сказала старший автор дослідження Ірина Естерліс, невролог з медичної школи Єльського університету. "Якщо у нас є біомаркер, специфічний для ПТСР", це може прокласти шлях для розробки препарату спеціально для симптомів суїцидальних думок, пов'язаних з ПТСР, Естерліс розповів Live Science.
Ризик самогубства
Люди з ПТСР мають підвищений ризик виникнення суїцидальних думок, спроб самогубства та смерті від самогубства. Але існує обмежене розуміння біологічних механізмів, що лежать в основі ризику суїциду при ПТСР.
Раніше та ж група дослідників виявила, що у людей з ПТСР спостерігався більш високий рівень рецептора мозку, який називався метаботропним глутаматергічним рецептором, або mGluR5, на поверхні клітин мозку, порівняно зі здоровими людьми, які не мали ПТСР. Цей рецептор призначений для глутамату, нейромедіатора або хімічного месенджера, який, як вважається, відіграє певну роль у численних мозкових процесах - від навчання та пам'яті до сну та когнітивного функціонування. Однак, чи пов’язаний цей рецептор із суїцидальним мисленням, раніше було незрозуміло.
У новому дослідженні дослідники сканували мізки 29 людей із ПТСР, 29 людей із депресією, у яких не було ПТСР, та 29 осіб (контрольних), у яких не було діагностовано жодного психічного розладу.
У день сканування учасників запитали, чи відчували вони думки про самогубство. Тих, хто повідомляв про "активні" суїцидальні думки, тобто вони повідомили, що хочуть померти і склали план щодо того, як вони помруть, були виключені з дослідження та були доставлені до відділення невідкладної допомоги, щоб отримати негайну допомогу. Але до участі в дослідженні були допущені ті, хто повідомляв про більше пасивних думках, таких як "я не заперечував би, якби я був мертвий" або "я хотів би бути мертвим", але не мав плану чи наміру на самогубство, - сказала Естерліс.
Дослідники виявили, що люди з ПТСР мали більш високий рівень mGluR5 на поверхні клітин мозку (що дослідники називають «доступністю» mGluR5) у п'яти регіонах мозку порівняно зі здоровими контролями; та вища доступність mGluR5 у трьох регіонах мозку порівняно з учасниками депресії.
Крім того, існував зв’язок між наявністю mGluR5 та суїцидальними думками серед людей з ПТСР, але не серед тих, хто страждав на депресію.
Отримані результати свідчать про те, що «mGluR5 може представляти собою багатообіцяючу ціль лікування для зниження суїцидальної ідеї при ПТСР», - писали дослідники у дослідженні.
Можливе лікування
Отримані результати є "дуже захоплюючими", - сказала Крістін ДеЛоренцо, доцент кафедри психіатрії та біомедичної інженерії в Університеті Стоні Брука в Нью-Йорку, яка не займалася дослідженням.
"Результати говорять про те, що mGluR5 може забезпечити як біомаркер ризику, але і ціль для втручань в лікування", - сказав ДеЛоренцо для Live Science. "Враховуючи спустошення самогубств та зростаючу кількість людей у певних групах населення, це вирішальна проблема".
Більше того, дослідження - це "ще один важливий крок до розкриття біології суїцидальності в межах ПТСР, яка, сподіваємось, послужить зменшенню стигми, і заохотить тих, хто страждає, шукати лікування", - сказав ДеЛоренцо.
Хоча вже існують препарати, націлені на mGluR5 безпосередньо, Естерліс сказав, що зараз ці препарати не повинні перевірятися на лікування симптомів ПТСР у людей. Це тому, що дослідження на тваринах говорять про те, що в деяких випадках наркотики можуть погіршити занепокоєння, сказала вона. Тож дослідники хочуть придумати способи непрямого націлювання на mGluR5, наприклад, націлюючи певні гормони, які можуть побічно впливати на цей рецептор.
Дослідники також планують вивчити, чи можуть пацієнти з певними "скупченнями" симптомів ПТСР (наприклад, імпульсивність чи попередні спроби самогубства) отримати найбільшу користь від такого лікування.
Дослідники відзначали, що їх дослідження не змогло вивчити, чи наявність mGluR5 прив’язана до тяжкості суїцидальних думок людини, чи зв’язався з часом зв'язок між mGluR5 та суїцидальними думками.
Якщо вам або комусь, кого ви знаєте, потрібна допомога, зв’яжіться з Національною службою запобігання самогубствам за номером 1-800-273-TALK (8255).
