Попереднє нове дослідження передбачає, що сполука марихуани CBD, або каннабідіол, може допомогти зменшити тягу до наркотиків у людей із залежністю від героїну.
У дослідженні, яке опубліковане сьогодні (21 травня) в Американському журналі психіатрії, брали участь 42 людини з розладом вживання героїну, які намагалися утриматися від наркотиків.
Учасникам відвідали лабораторію та їм показали «сигнали», призначені викликати тягу до наркотиків - у цьому випадку відеозаписи людей, які вживають героїн, або предмети, що вживаються до вживання наркотиків, як шприци. (Бачачи автори, що бачать такі типи «сигналів» у неконтрольованих умовах, можуть сприяти рецидиву наркотиків.) Перед лабораторним сеансом учасники отримували або дозу КБР, або плацебо.
Учасники, які отримали КБР, повідомили, що відчували нижчу тягу до наркотиків у відповідь на сигнали, а також нижчу тривожність порівняно з тими, хто отримував плацебо. Більше того, ефекти виявилися дещо стійкими, тривалими до тижня після того, як учасники взяли КБР.
Тим не менш, результати далеко не остаточні - дослідники не досліджували, чи дійсно КБР запобігає рецидиву наркотиків поза лабораторними умовами, і тому для подальшого дослідження потрібні відповіді на це питання.
Але нові результати свідчать про те, що "КБР має значну обіцянку щодо лікування людей, що страждають на вживання героїну", - йдеться в повідомленні ведучого автора Ясміна Хурда, директора Інституту наркоманії в Медичній школі Ікан на горі Синай в Нью-Йорку.
В останні роки КБР приділяв багато уваги тому, що її потенціал може мати терапевтичний ефект, не виробляючи "максимуму", який зазвичай асоціюється з марихуаною. Але поки що Управління з контролю за продуктами харчування та ліків (FDA) затвердило лише КБР у формі лікарських засобів, що відпускаються за рецептом, для лікування рідкісних типів дитячої епілепсії.
Херд підкреслив, що на даний момент не рекомендується самостійне лікування КБР від розладу вживання опіоїдів, і це може бути навіть шкідливим, враховуючи, що форми безрецептурного лікування КБР не регулюються. "Дуже багато КБР доступне для громадськості ... недостовірна інформація щодо того, що є насправді в контейнері, і навіть може бути забруднена токсинами", - сказав Херд Live Science.
Дослідження частково фінансувалось GW Pharmaceuticals, що є затвердженою FDA формою CBD.
"Невідкладна потреба" в лікуванні
В даний час більшість лікарських засобів для розладу вживання опіоїдів діють на опіоїдні рецептори, і, таким чином, виникають ризики залежності. Як результат, вони жорстко регулюються урядом. Зважаючи на епідемію опіоїдів, існує "нагальна потреба" розробити методи лікування опіоїдної залежності, які не діють на опіоїдні рецептори, писали автори в дослідженні.
Раніше Херд та його колеги вивчали КБР на тваринних моделях, і виявили, що КБР знижує поведінку, яка шукає героїн у тварин у відповідь на "сигнали", що мають на меті викликати тягу. Також дослідники проводили ранні дослідження на людях, щоб визначити, що КБР безпечно приймати разом з опіоїдами.
У новому дослідженні 42 учасники були випадковим чином віднесені до однієї з трьох груп, яка приймала 400 міліграм КБР один раз на день, 800 мг КБР один раз на день або плацебо один раз на день протягом трьох днів поспіль. (Учасники груп КБР отримували Epidiolex - препарат, який був затверджений FDA.) Дослідження було «подвійним сліпим», тобто ні дослідники, ні суб'єкти не знали, отримували вони КБР або плацебо.
Після того, як учасники взяли дозу КБР або плацебо, вони зазнали впливу «героїв герою»; а згодом переглянули "нейтральне" відео, де демонструються розслабляючі сценарії, наприклад, сцени природи.
Як і очікувалося, учасники повідомили про високу тягу після перегляду сигналів, пов’язаних з героїном, порівняно з нейтральними відеозаписами. Але якщо учасники отримували КБР перед сеансом, їх тяга була значно знижена порівняно з тими, хто отримував плацебо, показало дослідження.
Дослідники також спостерігали зниження тривоги, а також фізіологічні заходи, включаючи частоту серцевих скорочень та рівень кортизолу «гормон стресу», порівняно з групою плацебо.
Ефекти були помічені як через 1 годину після дози КБР, так і до тижня пізніше. Останнє висновок свідчить про те, що КБР може все-таки мати протизапальну дію, коли в системах людей майже не залишається жодного сліду речовини, вважають автори.
Майбутні дослідження
Доктор Харшал Кіран, директор служби наркоманії в Університетській лікарні штату Острів Нортвелл Здоров'я, назвав роботу "кроком у дуже обнадійливому напрямку" і аплодував зусиллям по науковій оцінці наслідків КБР.
Однак Кіран сказав, що дослідження має деякі важливі обмеження. Оскільки це було невелике дослідження, результати потрібно повторити на більшій групі людей, сказав він.
І хоча дослідження виявило, що КБР знижує тягу в лабораторії, воно не зменшує тягу, що самозвітується, поза межами лабораторії, як це вимірюється анкетою додому.
"Це викликає певні занепокоєння щодо того, яким може бути фактичне застосування КБР у реальному світі" для цих пацієнтів, Кірайн розповіла Live Science. Дослідження також потребують оцінки довгострокових наслідків КБР для цих пацієнтів понад один тиждень, сказав він.
Майбутні дослідження повинні вивчити, чи може КБР слугувати доповненням до сучасних методів терапії розладу вживання опіоїдів для посилення їх наслідків, сказав Кіран. Дійсно, Херд сказав Live Science, що одним із наступних етапів дослідження є вивчення КБР як допоміжна терапія до діючих препаратів, таких як метадон або бупренорфін.
