Анемія - також відома як кров із бідністю до заліза - це стан, який розвивається, коли в крові недостатньо еритроцитів або концентрація гемоглобіну в еритроцитах дуже низька. Гемоглобін - це білок, що містить залізо в еритроцитах, який переносить кисень з легенів до іншої частини тіла. Коли в крові є менше еритроцитів, ніж у нормальних або низьких рівнях гемоглобіну, організм не отримує достатню кількість насиченої киснем крові для здорового функціонування, саме це викликає симптоми анемії.
За даними Центрів контролю та профілактики захворювань (CDC), анемія є найпоширенішим розладом крові в США, яке вражає майже 3 мільйони американців.
Термін анемія є широким, який представляє кілька сотень різних станів - одні з них легкі і піддаються лікуванню, інші - досить серйозні, - сказала доктор Ненсі Берлінер, начальник відділу гематології в Брігамі та жіночої лікарні в Бостоні. Є три причини того, що люди анемічні, сказав Берлінер: Або їх організм не може зробити достатньо еритроцитів, щось руйнує еритроцити швидше, ніж їх організм може зробити новини або втрату крові (від менструального періоду, поліпів кишки або Наприклад, виразка шлунка) більша, ніж вироблення клітин крові.
Види анемії та причини
За даними Тихоокеанського інституту серця, легенів і крові існує понад 400 різних типів анемії. Ось декілька більш поширених і краще зрозумілих типів:
Залізодефіцитна анемія: Найпоширеніша форма анемії викликається низьким вмістом заліза в організмі. Людям потрібно залізо, щоб виробляти гемоглобін, і більша частина цього заліза надходить із дієтичних джерел. Залізодефіцитна анемія може бути наслідком неправильної дієти або втрати крові через менструацію, операцію або внутрішню кровотечу.
Вагітність також збільшує потребу організму в залізі, оскільки для подачі кисню плоду, що розвивається, потрібно більше крові, що може швидко витікати наявні в організмі запаси заліза, що призводить до дефіциту. Проблеми з поглинанням заліза з їжею через хворобу Крона або целіакії також можуть спричинити анемію.
Анемія з дефіцитом вітамінів: Крім заліза, організму також необхідні два різних вітаміни групи В - фолат та В12, щоб зробити достатню кількість еритроцитів. Не вживання в раціоні достатньої кількості В12 або фолатів або неможливість засвоєння достатньої кількості цих вітамінів може призвести до недостатнього вироблення еритроцитів.
Серповидноклітинна анемія або серповидноклітинна хвороба (SDC): Це успадковане захворювання призводить до того, що еритроцити набувають форми півмісяця, а не округлої форми. Червоні клітини неправильної форми можуть легко розпадатися і закупорювати дрібні кровоносні судини, що призводить до дефіциту еритроцитів та епізодів болю, повідомляє Клініка Майо. Люди стають хронічно анемічними, оскільки серпоподібні червоні клітини не податливі і не можуть пройти через судини для доставки кисню, сказав Берлінер.
SDC найчастіше зустрічається у людей з частин світу, де малярія є або була поширеною, згідно з CDC; ознака серпоподібних клітин може забезпечити захист від важких форм малярії. У США SDC впливає на 100 000 американців.
Таласемія: Таласемія - це вроджене порушення крові, яке призводить до зниження рівня гемоглобіну нижче норми. Цей тип анемії викликається генетичними мутаціями в одному або декількох генах, які контролюють вироблення гемоглобіну, згідно з даними Національного інституту серця, легенів та крові (NHLBI).
Апластична анемія: Апластична анемія - рідкісне, небезпечне для життя стан, яке розвивається, коли кістковий мозок перестає виробляти достатньо нових клітин крові, включаючи еритроцити, білі клітини та тромбоцити.
Апластична анемія може бути викликана променевими та хіміотерапевтичними методами, які можуть пошкодити стовбурові клітини кісткового мозку, які виробляють клітини крові. Деякі ліки, вплив токсичних хімічних речовин, таких як пестициди, вірусні інфекції та аутоімунні порушення, також можуть впливати на кістковий мозок та уповільнювати вироблення клітин крові.
Гемолітична анемія: Цей розлад призводить до руйнування еритроцитів швидше, ніж кістковий мозок може замінити їх. Гемолітична анемія може бути викликана інфекціями, негерметичними клапанами серця, аутоімунними порушеннями або спадковими порушеннями еритроцитів, повідомляє Американське товариство гематології.
Анемія запалення: Також називається анемією хронічного захворювання, анемія запалення зазвичай виникає у людей з хронічними станами, що викликають запалення. Сюди входять люди з інфекціями, ревматоїдним артритом, запальними захворюваннями кишечника, хронічними захворюваннями нирок, ВІЛ / СНІДом та певними раковими захворюваннями, згідно з даними Національного інституту діабету та захворювань травлення та нирок.
Коли у людини є захворювання або інфекція, яка викликає запалення, імунна система реагує так, що змінюється, як працює організм, внаслідок чого виникає анемія. Наприклад, запалення пригнічує наявність заліза, тому організм не може нормально використовувати та зберігати мінерал для здорового вироблення еритроцитів, зазначив Берлінер. Запалення також може зупинити нирки від вироблення гормону, який сприяє виробленню еритроцитів.
Хто може захворіти на анемію?
Ризик розвитку анемії вищий у людей з поганим харчуванням, кишковими розладами, хронічними захворюваннями та інфекціями. Жінки, які менструюють або вагітні, також схильні до розладу.
Ризик анемії зростає з віком, і близько 10% до 12% людей старше 65 років є анемічними, зазначив Берлінер. Але стан не є нормальною частиною старіння, тому причину слід досліджувати, коли вона буде діагностована, сказала вона. У дорослих людей може розвинутися анемія від хронічних захворювань, таких як рак, або залізодефіцитна анемія від аномальних кровотеч.
За даними NHLBI, підвищений ризик розвитку анемії мають такі типи людей:
- Жінки з важким періодом.
- Вагітні жінки.
- Маленькі діти та підлітки, особливо під час росту шпорів.
- Люди старше 65 років.
- Дієта з недостатньою кількістю заліза, фолатів або вітаміну В12.
- Люди, які відчувають внутрішню кровотечу з виразки шлунка або поліпів товстої кишки.
- Люди з спадковими порушеннями крові, такими як серповидноклітинна анемія або таласемія.
Симптоми анемії
Легкі форми анемії можуть не викликати жодних симптомів. Якщо ознаки та симптоми анемії все-таки виникають, вони можуть включати наступне, згідно з NHLBI:
- Втома, відчуття втоми і слабкості
- Бліда шкіра
- Задишка, особливо при фізичних вправах
- Холодні руки і ноги
- Непритомність або запаморочення
- Підвищена спрага
- Швидкий пульс і дихання
- Судоми гомілки
- Серцеві ускладнення (ненормальні серцеві ритми, шум серця, збільшення серця)
Діагностування анемії
Перший тест, який використовується для діагностики анемії, - це загальний аналіз крові, який вимірює різні частини та особливості крові: Він показує кількість та середній розмір еритроцитів, а також кількість гемоглобіну. Низький показник норми еритроцитів або низький рівень гемоглобіну свідчать про наявність анемії.
Якщо для визначення типу анемії потрібно більше тестування, зразок крові можна дослідити під мікроскопом, щоб перевірити наявність порушень розміру та форми еритроцитів, білих клітин і тромбоцитів.
Як лікується анемія
Лікування анемії залежить від конкретного типу анемії, сказав Берлінер, і анемії, спричинені дефіцитом харчування, добре реагують на зміни в харчуванні. Людям з анемією з дефіцитом заліза може знадобитися приймати додаткове залізо протягом декількох місяців або довше, щоб поповнити рівень мінералу в крові. Деяким людям, особливо вагітним, може бути важко приймати залізо, оскільки воно викликає побічні ефекти, такі як розлад шлунку або запор, зазначив Берлінер.
Що стосується анемії з дефіцитом вітамінів, лікування В12 або фолатом із добавок (або пострілу В12) та продуктів харчування може покращити рівень цих поживних речовин у крові, зазначив Берлінер.
Серйозні проблеми, такі як апластична анемія, яка пов'язана з недостатністю кісткового мозку, можуть лікуватися медикаментами та переливанням крові. Важкі форми таласемії можуть потребувати частих переливань крові.
Лікування серповидноклітинної анемії може включати знеболюючі препарати, переливання крові або трансплантацію кісткового мозку.
