Як новий коронавірус порівнюється з грипом?

Примітка редактора: Оновлено 25 березня з найновішою інформацією про COVID-19.

Новий коронавірус, що спричиняє COVID-19, призвів до більш ніж 454 000 захворювань та більше 2050 смертей у всьому світі. Для порівняння, лише в США грип (який також називають грипом) в цьому сезоні спричинив 38 мільйонів захворювань, 390 000 госпіталізацій та 23 000 смертей, за даними Центрів контролю та профілактики захворювань (CDC).

З цього приводу вчені десятиліттями вивчали сезонний грип. Тож, незважаючи на небезпеку, ми багато знаємо про віруси грипу та що чекати кожного сезону. Навпаки, про новий коронавірус та хворобу, яку він викликає, дуже мало відомо, що його називають COVID-19, оскільки він такий новий. Це означає, що COVID-19 є чимось незамінною карткою з точки зору того, наскільки вона пошириться і скільки смертей спричинить.

"Незважаючи на захворюваність та смертність від грипу, є певність ... про сезонний грип", - сказав доктор Ентоні Фоучі, директор Національного інституту алергії та інфекційних хвороб, під час прес-конференції Білого дому 31 січня. "Я можу сказати ви всі гарантували, що, коли ми потрапимо в березень і квітень, випадки грипу знижуватимуться. Ви могли б досить точно передбачити, який діапазон смертності та госпіталізація ", - сказав Фоуці. "Проблема в тому, що там багато невідомих." (Протягом тижня, що закінчився 14 березня, 15,3% тестів на респіраторну хворобу виявилися позитивними на грип, порівняно з 21,1% за тиждень до цього.)

Вчені бежать, щоб дізнатися більше про COVID-19, і наше розуміння вірусу, який його викликає, та загрози, яку він представляє, може змінитися, коли нова інформація стане доступною. Виходячи з того, що ми знаємо дотепер, ось як вона порівнюється з грипом.

Симптоми та вираженість

І сезонні віруси грипу (до яких належать віруси грипу A та грипу B), і COVID-19 є заразними вірусами, що викликають захворювання органів дихання.

Типові симптоми грипу включають лихоманку, кашель, біль у горлі, м’язові болі, головні болі, нежить або закладеність носа, швидку стомлюваність і, іноді, блювоту і діарею, повідомляє CDC. Симптоми грипу часто з’являються раптово. Більшість людей, які захворіли на грип, одужають менше ніж за два тижні. Але у деяких людей грип викликає ускладнення, включаючи пневмонію. До цього сезону грипу близько 1% людей у ​​США розвинулися досить важкими симптомами, щоб їх госпіталізувати. А загальний рівень госпіталізації в США в цьому сезоні становить 61 госпіталізацію на 100 000 людей.

За допомогою COVID-19 лікарі все ще намагаються зрозуміти повну картину симптомів захворювання та ступеня їх тяжкості. Зафіксовані симптоми у пацієнтів варіювали від легкої до важкої та можуть включати лихоманку, кашель та задишку, повідомляє CDC.

Загалом, дослідження госпіталізованих пацієнтів виявили, що приблизно у 83% до 98% пацієнтів розвивається лихоманка, у 76% до 82% розвивається сухий кашель і від 11% до 44% виникає втома або біль у м’язах, згідно з оглядовим дослідженням COVID -19 опубліковано 28 лютого в журналі JAMA. Повідомлялося про інші симптоми, включаючи головний біль, біль у горлі, біль у животі та діарею, але зустрічаються рідше. Менш поширений симптом, втрата нюху, також спостерігався у деяких пацієнтів із COVID-19, повідомляє Live Science.

В іншому недавньому дослідженні, яке вважається найбільшим на сьогоднішній день випадками COVID-19, дослідники Китайського центру контролю та захисту захворювань проаналізували 44 672 підтверджені випадки в Китаї між 31 грудня 2019 року та 11 лютого 2020 року. З цих випадків 80,9 % (або 36 160 випадків) вважалися легкими, 13,8% (6,168 випадків) важкими та 4,7% (2 087) критичними. "Найважливішими випадками були випадки дихальної недостатності, септичного шоку та / або поліорганної дисфункції / недостатності", - писали дослідники у публікації, опублікованій у China CDC Weekly.

Нещодавно проведене дослідження випадків COVID-19 у Сполучених Штатах показало, що серед 2226 зареєстрованих випадків госпіталізовано щонайменше 508 осіб або 12%. Однак дослідження, опубліковане 18 березня в журналі CDC Morbidity and Mortality Weekly Report (MMWR), є попереднім, і дослідники відзначають, що дані про госпіталізації були відсутні для значної кількості пацієнтів.

Важливо зауважити, що, оскільки респіраторні віруси викликають подібні симптоми, може бути важко відрізнити різні респіраторні віруси лише на основі симптомів, за даними ВООЗ.

Смертність

За даними The New York Times, рівень смертності від сезонного грипу зазвичай становить близько 0,1% в США.

Хоча рівень смертності від COVID-19 є незрозумілим, більшість досліджень припускають, що він вищий, ніж сезонний грип.

У дослідженні, опублікованому 18 лютого в China CDC Weekly, дослідники встановили, що рівень смертності від COVID-19 становить приблизно 2,3% у материковому Китаї. В іншому дослідженні про близько 1100 госпіталізованих пацієнтів у Китаї, опублікованому 28 лютого в New England Journal of Medicine, було встановлено, що загальний рівень смертності був дещо нижчим, близько 1,4%.

Тим не менш, рівень смертності від COVID-19, серед інших факторів, залежить від місця розташування та віку людини. Наприклад, в провінції Хубей, епіцентрі спалаху, рівень смертності сягав 2,9%; в інших провінціях Китаю цей показник становив всього 0,4%, згідно з дослідженням China CDC Weekly. Крім того, найрізно постраждали старші люди. Смертність зростає до 14,8% у тих, хто старше 80 років; серед людей віком від 70 до 79 років рівень смертності від COVID-19 у Китаї становить приблизно 8%; це 3,6% у віці від 60 до 69 років; 1,3% на 50-59; 0,4% для вікової групи від 40 до 49 років; і лише 0,2% для людей у ​​віці від 10 до 39 років. Не зафіксовано випадків смерті у дітей до 9 років.

Звіт, опублікований 13 березня в журналі Emerging Infective Diseases, коригує можливу затримку часу між госпіталізацією та смертю серед випадків у Китаї. Автори підрахували, що станом на 11 лютого рівень смертності від COVID-19 становив 12% у Ухані, 4% у провінції Хубей та 0,9% у решті Китаю.

У дослідженні ММВР CDC 45% госпіталізацій, 53% вступу до відділення інтенсивної терапії та 80% смертей, пов’язаних із COVID-19, були серед дорослих віком від 65 років.

Передача вірусів

Цей захід вчені використовують для того, щоб визначити, як легко поширюється вірус, відомий як "основний номер відтворення", або R0 (вимовляється R-ніч). Це оцінка середньої кількості людей, які заражають вірусом від однієї зараженої людини, раніше повідомляла Live Science. За даними The New York Times, грип має значення R0 приблизно 1,3.

Дослідники досі працюють над визначенням R0 для COVID-19. Попередні дослідження оцінили, що значення R0 для нового коронавірусу становить від 2 до 3, згідно з оглядовим дослідженням JAMA, опублікованим 28 лютого. Це означає, що кожна заражена людина поширила вірус в середньому від 2 до 3 людей.

Важливо зазначити, що R0 не обов'язково є постійним числом. Оцінки можуть змінюватись залежно від місця, залежно від таких факторів, як часто люди контактують між собою та зусилля, що вживаються для зменшення поширення вірусу, раніше повідомляла Live Science.

Ризик зараження

За оцінками CDC, в середньому близько 8% населення США хворіють на грип кожен сезон.

Станом на 19 березня в США є 9 415 випадків захворювання на COVID-19. Деякі райони країни мають більш високий рівень активності, ніж інші, але зафіксовано випадки у всіх 50 штатах, повідомляє CDC.

Безпосередній ризик потрапляння до COVID-19 залишається низьким для більшості американців, однак, у міру розширення спалаху цей ризик зростатиме, зазначає CDC. Люди, які живуть у районах, де постійно відбувається поширення громади, піддаються більшому ризику впливу, як і медичні працівники, які опікуються пацієнтами COVID-19, повідомляє агентство.

CDC очікує, що розпочнеться широкомасштабна передача нового коронавірусу, і в найближчі місяці більшість населення США буде піддаватися впливу вірусу.

Пандемії

Важливо зауважити, що сезонного грипу, який щороку викликає спалахи, не слід плутати з пандемічним грипом або глобальним спалахом нового вірусу грипу, який сильно відрізняється від штамів, які зазвичай циркулюють. Це сталося в 2009 році при пандемії свинячого грипу, яка, за оцінками, загинула від 151 000 до 575 000 людей у ​​всьому світі, повідомляє CDC. В даний час пандемія грипу не відбувається.

11 березня Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ) офіційно оголосила спандж COVID-19 пандемією. Це вперше ВООЗ оголосила пандемію через коронавірус.

Профілактика

На відміну від сезонного грипу, проти якого існує вакцина для захисту від інфекції, немає вакцини проти COVID-19. Але дослідники американських національних інститутів охорони здоров’я знаходяться на ранніх стадіях розробки. Чиновники вже розпочали клінічне випробування фази 1 проти потенційної вакцини проти COVID-19.

Загалом, CDC рекомендує наступне, щоб запобігти поширенню респіраторних вірусів, до яких належать як коронавіруси, так і віруси грипу: часто мийте руки милом та водою не менше 20 секунд; не торкайтеся немитими руками очей, носа та рота; уникати тісного контакту з хворими людьми; залишайтеся вдома, коли ви хворі; очищати та дезінфікувати предмети та поверхні, що часто торкаються.