У судовому засіданні у четвер (13 липня) батьки Чарлі Гарда, важкохворого немовляти у Британії, суперечили лікарні свого сина з приводу прямо очевидного факту: розмір голови їх дитини. Чому розмір голови є таким важливим показником для здоров'я немовлят, і наскільки важко їх виміряти?
Батьки Чарлі, Кріс Гард та Конні Йейтс, ведуть юридичну битву за лікування свого сина, який народився з рідкісним генетичним станом, який зазвичай призводить до смерті в перші кілька місяців життя. 11-місячний не може самостійно дихати, має судоми і сліпий і глухий. Його батьки хочуть відвезти Чарлі до США на експериментальне лікування, але його лікарі не погодилися, сказавши, що лікування не допоможе і лише подовжить страждання Чарлі.
Тепер Вищий суд у Лондоні, який раніше виносив рішення на користь лікарні, приймає рішення про повторне відкриття справи на підставі нових доказів.
Один момент суперечки - розмір голови Чарлі. Лікарі з лондонської лікарні "Великий Ормонд-стріт", лікарні, що лікує Чарлі, заявили, що окружність голови не змінилася протягом трьох місяців, що свідчить про відсутність росту, який був би важливим фактором для цього випадку, повідомляє BBC. Але батьки Чарлі не згодні. Йейтс каже, що вона регулярно вимірювала голову сина, і що між її вимірюваннями та вимірюваннями в лікарні існує 2-сантиметрова різниця, повідомляє BBC. Суддя назвав цю суперечку "абсурдною" і попросив голову дитини виміряти самостійно протягом наступних 24 годин.
Як правило, лікарі регулярно вимірюють розмір голови немовлят, тому що окружність голови є важливим маркером росту мозку, заявив доктор Сайма Афтаб, медичний директор Центру догляду за плодом у дитячій лікарні Ніклаус у Маямі. "Розмір голови дуже тісно відповідає розміру мозку", - сказав Афтаб, який не причетний до справи Чарлі і тому конкретно не може коментувати свою справу.
Якщо зростання голови немовляти не відповідає очікуваній кривій зростання, це може бути раннім ознакою того, що щось не так, сказав Афтаб. Однак лікарі не покладаються тільки на окружність голови, щоб визначити, чи є проблеми з розвитком дитини - вони також шукають ознаки, наприклад, чи відповідає дитина певним віхам розвитку, сказав Афтаб. Ці ознаки включають сидячи і тягатися до речей, сказала вона.
Однак існують надзвичайні випадки - наприклад, якщо розмір голови дитини при народженні був меншим за 10-й перцентил, а голова продовжувала залишатися маленькою - це може змусити лікарів зробити неврологічні обстеження раніше, ніж в інших, менш важких випадках , Сказав Афтаб.
Відсутність росту голови протягом трьох місяців під час немовляти буде "дуже тривожним", - сказав Афтаб.
Що стосується того, наскільки легко точно виміряти окружність голови дитини, це залежить від того, як ви дивитесь на питання. Акт вимірювання голови дитини досить простий - все, що вам потрібно, - рулетка, сказав Афтаб. Але щоб переконатися, що вимірювання є послідовними, і щоб визначити, чи не впадає окружність голови в очікуваний діапазон для дітей цього віку, медичні працівники проходять спеціальну підготовку, сказав Афтаб. Лікарі шукають конкретні «орієнтири» на черепі дитини, щоб проводити вимірювання послідовно, сказала вона.
"Хоча інструменти дуже прості ... навчені медичні працівники мають знання анатомічних орієнтирів", щоб вони могли проводити послідовні вимірювання, сказав Афтаб. Батьки, які не навчаються, напевно, не змогли б цього зробити, сказала вона. Ось чому педіатри рекомендують батькам не намагатися самостійно проводити вимірювання окружності голови, а замість цього лікарі повинні проводити ці вимірювання у регулярно встановлені строки.
Під час слухань учора батьки Чарлі вийшли із зали суду, оскільки вони не погодились із заявою, яку зробив суддя, повідомляє BBC. Але вони повернулися до зали суду в другій половині дня. Суддя, правосуддя Ніколас Френсіс, каже, що сподівається винести рішення про справу на початку наступного тижня, повідомляє New York Times.
